河南省第二周期医院评审暨综合评价内容.doc

！！！！！！精品文档，值得下载，可以编辑！！！！！！！！！ PAGE  ！！！！！！！！精品文档，值得下载，可以编辑！！！！！！！！！ 附： 河南省第二周期医院评审暨综合评价内容 医院管理组： 医院管理质量评价标准 依法执业； 组织机构和管理； 人力资源配置和管理； 应急管理； 院务公开； 医疗仪器和设备管理； 财务与价格管理； 建筑、设施安全； 后勤保障管理； 临床营养膳食管理； 信息系统 医疗质量管理与持续改进 医疗质量管理组织； 全程医疗质量、医疗安全管理和持续改进； 医疗技术管理； 门诊质量管理与持续改进； 病案质量管理与持续改进； 医院服务 维护患者合法权益； 行风和医德医风建设； 医院绩效 1.社会效益 2.工作效率、质量及经济运行状态 二、重点部门管理 （一）手术室 （二）重症医学科（ICU\NICU/PICU等） （三）产房 （四）血液净化室 （五）急诊科 （六）口腔科 （七）内镜室 （八）感染性疾病科 （九）病房 （十）治疗室、注射室、换药室或检查室 （十一）消毒供应中心 三、医疗管理 （一）临床科室设置和技术水平 （二）医疗质量管理 1.基础环节医疗质量 2.临床非手术科室质量管理 3.手术科室质量管理 4.麻醉与镇痛治疗质理管理 5.急诊医疗质量管理 6.重症医学科质量管理 7.介入科（室）诊疗质量管理 四、药事管理 （一）执行药事法规 （二）组织机构与部门设置 （三）药学管理质量 （四）临床合理用药监督指导 五、护理管理 （一）护理管理组织 （二）护理人力资源管理 （三）规章制度与工作规程 （四）临床护理质量管理 （五）重症医学科护理质量管理 （六）急诊科护理质量管理 （七）手术室护理质量管理 （八）护理学科发展与人才培养 六、医院感染管理 七、临床检验管理 八、临床输血管理 九、医学影像管理 十、病理管理