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科技人與過勞死系列2---你所不知道的健康檢查 主講人:陳皇光醫師 台大預防醫學研究所博士候選人 台大醫院家醫科兼任主治醫師 天母高醫師家庭醫學診所註診醫師 養和健康管理中心約聘醫師 cucumber@ms4.hinet.net 版權為主講人所有 台灣的民眾只要有一點小症狀，第一件事就是… 醫生啊, 我要做”總檢查”! 我要做全身健檢! 醫師:好啊，但都要”自費”! 民眾就開始”KiPuiVin翻臉” ，我都有繳健保費，為什麼還要自費?你們是不是在騙我?@#*%...亂罵一通，然後悻悻然離去! 小常識 政府只對新生兒及孕婦提供預防性的檢查。 政府提供四十歲以上三年一次項目簡單的健檢，稱為成人健檢；65以上則每年可檢查一次。 其他你在沒病的情況下心血來潮想做的檢查?健保都不給付! 請不要再到門診”如”你的醫師! 什麼叫心血來潮? “藍色生死戀“的女主角得血癌… 隔壁老王得愛滋病 新聞看到喝咖啡會得胰臟癌 第四台看到腎虧的廣告 吃完兩包燕麥片想知道血有沒有比較清? ?…這些人就是台語講的”對猴”(ㄉㄧㄡˇ ㄍㄠˊ) 你買過保險吧!? 在你沒有斷手斷腳、中風、心肌梗塞、長癌、癱瘓…之前，你是得不到理賠的! 記住:健保也是一種保險，它只管有病的狀態，所以只給付疾病相關檢查及治療費用。其他和疾病不相關的檢查健保並不給付! 小常識2號 這個世界上，沒有所謂的”全身”健康檢查…因為檢查是做不完的，做完了也不能保證沒病! ?你被汽車保養廠騙得不夠多次嗎? 松露鵝肝醬牛排加羅宋湯是全餐；my home牛排荷包蛋炒麵加冰紅茶也是全餐…一分錢一分貨! 小常識3號 有不舒服的症狀請立刻就醫，而且針對不適的問題做檢查，才能快速找出疾病的原因及治療方法，不要浪費時間在不相關的檢查! 落後國家常幹的事: 火災發生了，我們要”全面檢討”消防政策! 有人跳樓了，我們要”全面檢討”校園心理輔導政策! 有人被搶了，我們要”全面檢討”治安政策! 白癡社論: “這個社會是不是病了?” ?搞半天，什麼事也沒做! 什麼是健康檢查? 就是在”健康”無不適的狀況時所做的檢查! 就是在你出得起的價格下所安排的一系列亂槍打鳥的檢查，種類愈多，顧客愈滿意! 市面上常見健檢套餐 A. 陽春麵:身高、體重、視力、血壓血球、肝腎功能、血糖、膽固醇、尿酸。 ?騙騙阿公阿媽及公司員工…(NT0~700) B. 榨菜肉絲麵: A+(心電圖、胸部X光、膽道功能、高低密度脂蛋白、甲狀腺功能、尿液、糞便、肝炎指標)。 ?今年公司有賺錢的員工健檢(NT1000~3000) C. 大滷麵: B+(上下消化道內視鏡，癌症指標、胸腹X光、腹部超音波、各科會診、醫師解說)。 ?價位合理及實用的健檢(NT20,000~50,000) D. 什錦海鮮麵: C+(核磁共振、正子造影、功能醫學、基因檢查、各科名醫會診、養生套餐、SPA, 美女白衣天使親切服務…)。 ?適合只吃有機食品、不會坐公車捷運、辦無限卡的尊榮人士專用(NT100,000~~~) 一種特殊的健檢 婚前健檢 你(妳)知道項目嗎? 男女:梅毒、BC型肝炎、愛滋病、地中海貧血篩檢及其他生化、尿液、X光及心電圖檢查。 男:精蟲分析 女:RH血型、德國麻疹抗體 ?提醒你or妳，最好對自己或另一半有信心再去檢查，否則看到不想看到的結果會出人命的! 若不得已且心理有鬼時的臨時應變方法 1.不要兩個人一起看報告。 2.尿遁法 3.自己先偷偷去檢查，把有問題的地方整修一番，再光明正大的去檢查! 4.多看政論性的節目(2X00,台X心聲,大X新聞,火X雙嬌…)就可以得到靈感: ?把問題賴在對方頭上…千錯萬錯，都不是我的錯! 另外一種很熟悉的健檢 員工健檢… 在你抽完血及驗完尿後，要排長長的隊伍等醫師看診，每個人醫師只看不到一分鐘，就換下一個。 ?醫師多半看了10個員工後就呈現腦死狀態，他只是機械化地做完好像檢查的動作，腦中一片空白…後面那290個員工要在兩小時內要看完，你就知道這部分的檢查結果幾乎沒有意義…。 ………………懺悔中… 最後一種健檢 為了考駕照、當公務員、進公司前去診所或衛生所檢查的健檢。 ?大家逢場作戲，心照不宣… 如果不想當冤大頭… 我們好好的來了解健康檢查這件事! 儘管你還很窮，只要你在園區上班 你的名字叫”科技肥羊” …等著被宰殺吧! 健康檢查的正確名詞是 ?疾病篩檢(Screening) 篩檢的目的 利用特殊工具在疾病沒有症狀之前早期發現疾病, 並且提供適當治療, 達到限制殘障或延長壽命的目的. 疾病自然史 什麼是有價值的健康檢查? 在沒有症狀時就能找出疾病 ?有症狀時往往已失去治療時效性，癌症多半如此。例如用手可