2011年潜山县农村卫生院院长目标考核责任书.docVIP

2011年乡镇卫生院综合目标管理责任书 为促进农村卫生院不断加强科学管理，改进工作，提高管理效能，加快我县农村卫生事业又好又快发展，根据上级要求，结合我局实际情况，对农村卫生工作实行目标管理，县卫生局与全县各乡镇卫生院特签订本责任书。 一、综合管理 1、建章立制。建立完善各项规章制定，人员考勤、安全值班、财务管理、卫生、奖惩及各岗位工作制度健全并严格执行。 2、加强人事财务管理与绩效考核。严格按合同管理，建立健全人事档案。严格执行各项财务管理制度,及时缴解收入。内部分配机制体现服务质量和服务数量、岗位责任和绩效，落实岗位绩效工资制。 3、院内环境整洁。科室冠名规范，标识明显；健康宣传标语、专栏醒目规范，工作人员精神饱满，服务态度和蔼，着装上岗，工作秩序良好。每周开展集体卫生大扫除。积极创建“无烟单位”， 4、医患沟通渠道通畅。设有意见箱，及时受理并认真处理患者投诉。 5、无收受红包、回扣、公共财物失窃现象和违法违纪案件。 6、严格执行安全生产有关规定，实行一把手负责制。积极开展卫生宣传，完成卫生信息上报年度任务。 二、基本医疗服务 1、服务质量。严格执行诊疗常规和操作规程，执行病历书写规范、医院感染管理规范等核心制度，医疗文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。处方书写合格率达到100%，门诊病历和住院病历、护理文书书写合格率95%。医院感染管理组织、制度健全，措施落实，无院内感染事故。无医疗事故，医疗纠纷赔偿控制在一定额度内。 2、服务数量。门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数增减幅度控制在前三年考核指标均值一定范围，住院人次数、住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。 3、医疗费用。住院和门诊费用与上年相比，次均住院和门诊费用的增长幅度不超过全省平均水平。 4、执行基本药物制度。药房建设规范。按照基本药物应用指南、基本药物处方集和《处方管理办法》的要求，规范、合理使用基本药物，门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。所有药品均执行药品零差率销售。 5、认真贯彻执行《安徽省发展中医条例》，积极开展中医药技术服务，开设中医科室。中医处方和病历书写合格率≥90%，加强中医药人员培训。 6、执行《医疗废物管理条例》，一次性医疗用品毁形无害化处理率100%。 7、执行《麻醉药品和精神药品管理条例》，麻醉药品做到“五专”管理。 三、公共卫生服务 1、为辖区的常住人口规范建立居民健康档案，及时更新，逐步实行信息化管理，完成省、市下达的目标任务。 2、设置健康教育宣传栏，每年更新不少于12次，发放健康教育资料不少于12种，举行健康教育讲座不少于12次，开展健康教育与健康促进专题活动不少于6次。服务对象健康教育咨询满意度达60%以上。 3、规范预防接种门诊的设置建设和运行管理，为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务，及时发现、报告并协助处理疑似预防接种反应。以乡镇为单位，适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（“五苗”）接种率达到95%以上，新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达90%以上。 4、保障传染病疫情网络直报系统正常运行，及时发现、登记、报告辖区内传染病疫情，传染病疫情的报告率、及时率均达95%以上。配合县疾控部门，参与现场疫点处理，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。 5、建设规范儿童保健门诊。儿童保健覆盖率60%、系统管理率40%。生长发育与儿童保健宣教活动1年不少于6次。准确及时报送信息。 6、建设规范化孕产妇保健门诊。孕产妇保健覆盖率90%、系统管理率60%。孕产妇保健宣教活动1年不少于6次。准确及时报送信息。 7、定期为65岁以上的老年人进行一般体检，向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。老年人的健康登记管理率50%。 8、对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理，定期进行体格检查，指导村卫生室人员定期开展随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导。高血压、糖尿病两类人群的健康管理率不低于50%。 9、重性精神疾病患者管理。对辖区内明确诊断的重性精神病患者进行登记管理，管理率30%；在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。 10、按照重大公共卫生服务项目实施方案，认真做好农村孕产妇住院分娩补助、农村育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸等工作。 11、应急处理、卫生监督。有较强的应急处理能力，做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。 四、新型农村合作医疗 1、新农合政策宣传。宣传新农合补偿政策，公布就诊报销流程，公示医疗服务与药品价格。 2、新农合监督。公示参合农民补偿情况，公布投诉举报电话。投诉率为0，被举报发生套取资金且被查实的事例为0。 3、新农合服务。开展即时结报，识别住院者参合身份，及时、准确、全面上传医