第10沼肼 胎儿及新生儿异常的护理.pptVIP

第10章 胎儿及新生儿异常的护理; 目 录;案 例 某孕妇，第一胎，妊娠41周，阵发性腹痛16小时，BP160/100mmHg,查宫口开大3cm,头先露，胎膜未破，胎心率110次/分。 ;定义：胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。 根据胎儿窘迫发生的速度，又分为急性与慢性。 急性胎儿窘迫多发生于分娩期； 慢性胎儿窘迫多发生于妊娠晚期，产妇多伴有妊娠合并症或并发症。 ;一、护理评估 （一）健康史;（二）身心状况;（三）辅助检查;1.气体交换受损（胎儿）与胎儿宫内缺 氧有关 2.焦虑 与胎儿有生命危险有关 3.有胎儿受伤的危险与胎儿缺氧及抢救 胎儿需要手术有关 4.预期性悲哀 与胎儿可能死亡有关;1.加强孕期检查，并增加检 查次数。 2.指导孕妇自测胎动，有异 常及时到医院检查。 3.指导孕妇左侧卧位，阶段 吸氧，改善胎儿缺氧状况。;1.严密监测和动态评估胎心音 一般15分钟听取并记 录一次 胎心或进行胎心监护。 2.严密监测胎动、胎动时胎心 率变化的情况。;三、护理措施;三、护理措施; 宣传孕期检查的重要性，使孕妇主动定期检查，积极治疗各种妊娠合并症和并发症，教会孕妇妊娠晚期自测胎动，发现异常随时就诊。;完 　　;第2节 新生儿窒息的护理 ;一、护理评估 ;一、