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2016中医执业医师考试第一站

感冒(阴虚感冒)——滋阴解表——加减葳蕤汤 肠痈(湿热证)——通腑泻热,解毒利湿透脓——复方大柴胡汤 感冒(气虚感冒)——益气解表——参苏饮(党参,紫苏,木香,前胡,半夏,枳壳,茯苓,葛根,陈皮,桔梗,甘草) 痔(气滞血瘀)——清热利湿,行气活血——止痛如神汤(防风苍术大黄黄柏泽泻槟榔桃仁当归) 咳嗽(肺阴亏虚)——滋阴润肺,化痰止咳——沙参麦冬汤(沙参麦冬用玉竹,桑叶扁豆甘草花) 脱疽(寒湿阻络)——温阳散寒,活血通络——阳和汤(熟地鹿胶姜炭桂,麻黄白芥甘草从) 咳嗽(风燥伤肺)——疏风清热,润燥止咳——桑杏汤(傻贝母只吃桑杏梨皮),喘证鉴别 肠痈(热毒)——通腑排脓,养阴清热——大黄牡丹汤+透脓散(大黄丹皮桃仁冬瓜仁芒硝(冲服)+),胃十二指肠溃疡穿孔鉴别 5、哮病(脾肺气虚)——健脾益气,补土生金——六君子汤,与喘证鉴别 痔(脾虚气陷)——补中益气,升阳举陷——补中益气汤,与脱肛鉴别 6、哮病(寒包热哮证)——解表散寒,清化热痰——小青龙加石膏——鉴别喘证 痔(湿热下注)——清热利湿止血——脏连丸,鉴别直肠癌 7、喘证(肾虚不纳)——金贵肾气丸合参蛤散(地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子、牛膝、车前子+蛤蚧、人参) 乳癖(冲任失调)——二仙汤合四物汤(仙茅、淫羊藿,当归、巴戟天,黄柏、知母+归芎芍地) 8、喘证(痰浊阻肺)——祛痰降逆,宣肺平喘——二陈汤+三子养亲汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草+苏莱白) 肠痈(瘀滞证)——行气活血通腑泻热——大黄牡丹汤合红藤煎剂(大黄丹皮桃仁冬瓜仁芒硝(冲服+) 9、肺痨(气阴耗伤)——益气养阴——参苓白术散 内痔(风热肠燥)——清热凉血祛风——凉血地黄汤 10、肺痨(虚火灼肺)——滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散,与肺痿鉴别 乳癖(肝郁痰凝)——疏肝解郁,化痰散结——逍遥蒌贝散——与乳岩鉴别 11、心悸(痰火扰心)——黄连温胆汤 湿疮(湿热蕴肤)——龙胆泻肝汤+萆薢渗湿汤 12、心悸(心血不足)——归脾汤鉴别奔豚 湿疮(脾虚湿蕴)——健脾理湿止痒——除湿胃苓汤(厚朴陈皮苍术姜枣草+紫荆皮地肤皮)鉴别接触性皮炎 13、胸痹(心肾阴虚)——滋阴清火,养心和络——天王补心丹+炙甘草汤鉴别胃脘痛 湿疮(血虚风燥)—养血润肤,祛风止痒—当归饮子或四物消风饮+丹参、鸡血藤、乌梢蛇(当归、白芍、川芎、生地黄、白蒺藜、防风、荆芥穗、何首乌、白鲜皮、黄芪、蝉蜕)鉴别牛皮鲜 14、胸痹(气阴两虚)——生脉散+人参养荣汤(八珍-川芎+黄芪肉桂五味子) 不寐(心肾不交)——滋阴降火,交通心肾——六味地黄丸+交泰丸 精隆(脾肾气虚)——补脾益气,温肾利尿——补中益气汤+菟丝子,肉苁蓉,补骨脂 15、不寐(痰热扰心)——清化痰热,和中安神——黄连温胆汤 精隆(气滞血瘀)——行气活血,通窍利尿——沉香散(沉香,青皮香附乌药石韦滑石车前子) 16、不寐(心胆气虚)——益气镇惊,安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤(龙齿、琥珀、酸枣仁、茯苓、茯神,远志、菖蒲、党参、甘草、知母、川芎)一时性失眠鉴别 崩漏(肾阳虚)——温肾固冲,止血调经——右归丸去肉桂+补骨脂、淫羊藿,鉴别经期延长 17、痫病(瘀阻脑络)——通窍活血汤鉴别痙证 崩漏(血瘀)——逐瘀止血汤(桃红四物汤加减) 18、胃痛(湿热中阻)——清化湿热,理气和胃——清中汤,鉴别胁痛 不孕症(肝郁)——疏肝解郁,养血健脾——开郁种玉汤,鉴别暗产 19、胃痛(脾胃虚寒)——温中健脾,和胃止痛,黄芪建中汤,与腹痛鉴别 不孕症(痰湿)——燥湿化痰,理气调经——启宫丸加石菖蒲,与暗产鉴别 20、胃痛(肝气犯胃)——柴胡疏肝散 痛经(气血虚弱)——圣愈汤(参芪四物)或黄芪建中汤 21、腹痛(饮食积滞)——消食导滞,理气止痛——枳实导滞丸(大黄15黄连10黄芩泽泻神曲15白术枳实15茯苓)胃痛鉴别 痛经(气血虚弱)——圣愈汤(参芪四物)或黄芪建中汤鉴别异位妊娠 22、腹痛(寒邪内阻)——良附丸合正气天香散 产后发热(感染邪毒)——五味消毒饮合失笑散 23、泄泻(脾胃虚弱)——健脾益气,化湿止泻——参苓白术散 绝经前后诸证(肾阴虚)——左归丸合二至丸 24、泄泻(肝气乘脾)——抑肝扶脾——痛泻要方痢疾鉴别 绝经前后诸证(肾阳虚)——温肾扶阳——右归丸合理中丸,癓瘕鉴别 25、痢疾(阴虚痢)——养阴和营,清肠化湿——驻车丸——与泄泻鉴别 带下病带下量多(肾阳虚)——温肾培元,固涩止带——内补丸——与白浊鉴别 26、痢疾(湿热痢)——芍药汤鉴别泄泻 带下病(脾虚)——健脾益气,升阳除湿——完带汤鉴别白浊 27、便秘(热秘)——泻热导滞,润肠通便——麻子仁丸,肠结鉴别 闭

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