胎膜早破【妇产科】.ppt

（四）预防感染护理 保持外阴清洁，每天用1：10碘伏擦洗外阴2次，放置吸水性好的消毒会阴垫，垫于外阴，勤换会阴垫，保持清洁干燥，定时观察羊水性状、颜色、气味等。严密观察产妇的生命体征，每天测体温4次，观察白细胞计数，了解感染的征象。 谢 谢！ 胎膜早破 二0一五年五月 一、简介 胎膜在临产前自然破裂称胎膜早破，俗称破水，是常见的分娩并发症。妊娠满37周后胎膜早破率10%；妊娠不满37周胎膜早破发生率为2.0%-3.5%，发生率约占分娩总数的6～12%。胎膜早破常致早产、围产儿死亡、宫内及产后感染率升高。 二、产生原因 胎膜早破的病因不十分明确，最初是从传统力学观点来解释，然后发现胎膜本身结构变化和感染因素对胎膜早破很重要，最近几年又进一步探讨酶类和细胞因子在胎膜早破过程中的作用。 （1）胎膜发育不良：原因很多除胎膜本身因素外，孕早期孕妇维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关。 （2）感染：胎膜早破导致宫腔感染是传统的胎膜早破和感染的因果关系，近些年已经普遍认识到感染和胎膜早破互为因果关系，而且感染是胎膜早破的最重要原因。 （3）子宫颈功能不全：在非妊娠的状态下，子宫颈内口可以无阻力地扩大到8.0号即可以诊断子宫颈功能不全子宫颈功能不全主要表现在内口松弛和峡部缺欠。 （4）宫腔内压力异常：宫腔内压力不均常见于头盆不称和