冬病夏治的理解6.23课件.pptVIP

从生活方式看需求 古人认为生活调摄不慎导致阳气耗损： “凡寒病之由于外者，或由风寒以伤形，或由生冷以伤脏；其由于内者，或由劳欲以败阳，或由禀赋之气弱；盖阳虚之候，多得之愁忧思虑以伤神，或劳役不节以伤力，或色欲过度而气随精去，或素禀元阳不足而寒凉致伤等，病皆阳气受损之所由也。” （《景岳全书》） “今有春夏不能养阳者，每因风凉生冷，伤此阳气，以至秋冬多息疟泄，以阴胜之为病也。”（《类经》） 从因人而异的论治观看需求 章虚谷在《医门棒喝·人身阴阳体用论》中指出：“夫医为性命所系，治病之要 ，首当察人体质之阴阳强弱，而后方能调之使安。察之之道，审其形、色、气、脉而已。”。中医学强调辨体论治、辨证论治，冬病夏治适合虚寒证、阳虚质之人。 从体质调查看“冬病夏治”的现实需求 体质调查研究 国家“十一五”科技支撑计划《亚健康状态中医辨识与分类研究》课题，采用《个体身心健康调查量表》对2008年5月-2009年5月来自华东、华北、华南、西南9家合作单位的体检人员（共 8627 人）进行亚健康状态辨识、体质辨识及其它相关因素的调查。 1.1 调查人群健康状况的分布 调查人群中以亚健康状态人群所占的比例相对较高（60.63%）。 1.2 中医体质类型分布 调查人群中以平和质所占的比例相对较高（41.8%）。偏颇体质以阳虚质（16.63%）、气虚质（10.26％）所占的比例相对较高。 1.3 亚健康状态人群中医体质类型的分布 亚健康状态人群中平和质所占比例相对较高（31.70%），其次为阳虚质（19.61%）。 2. 阳虚质年龄特点 年龄越大阳虚质的发生率偏高。 3. 阳虚质性别特点 调查人群中，男性4467人，其中阳虚质440人，占9.85％；女性4160人，其中阳虚质963人，占23.15％。女性人群阳虚质的发生率偏高。 4. 阳虚质不适症状特点 5. 阳虚质亚健康类型特点 失眠亚健康、疲劳亚健康、疼痛亚健康阳虚质的 发生率较高。 经研究显示人群中阳虚质在偏颇体质类型中发生率较高，其伴随的不适症状亦令人困扰不已，因此，如何通过调养，改善体质，提高生活质量，具有十分重要的意义。 “冬病夏治”是以“春夏养阳、秋冬养阴”的平衡观点，治未病“正气存内、邪不可干”的正气学说观点及天人相应的观点为基础，对冬季易发疾病或冬季症状加重的疾病以及虚性体质，在夏季时借助自然旺盛之阳气，通过温阳补益祛寒的治疗手段，扶正祛寒，调整人体阴阳，使机体趋于阴平阳秘，缓解或控制疾病发作。 冬病夏治调养 内调 外调 其他 中药汤剂、膏滋药 食疗 针、灸 运动疗法 精神调摄 起居调摄 天灸贴敷 春夏养阳 阳虚质人群生活方式的初步调研 对广东省中医院门诊及广州两所高校经体质辨识为阳虚质的 89人进行生活方式调查，经常熬夜、夏日居室或工作、学习环境空调温度小于25°C等发生率均较高。 从顺应四时阴阳变化的原则看需求 夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。（《素问·四气调神大论》） 春夏之时，阳盛于外而虚于内；秋冬之时，阴盛于外而虚于内。故圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根而培养也。（清·张志聪） 逆春气則少阳不生，肝气內变。逆夏气則太阳不长，心气內洞。逆秋气則太阴不收，肺气焦满。逆冬气則少阴不藏，肾气独沉 … …故阴阳四時者，万物之终始也，死生之本也。逆之則灾害生，从之則苛疾不起，是谓得道。 (《素问·四气调神大论》) 从四季阴阳的动态看需求 升 浮 降 沉 夏至 冬至 春分 秋分 立夏 立秋 立春 立冬 小寒大寒 雨水惊蛰 清明 谷雨 小满芒种 小暑大暑 处暑白露 寒露霜降 小雪大雪 阴阳变化是自然界四季气候更替、万物生长化收藏的根源。天人合一，人体之阴阳亦如此循环无端，此消彼长，互相根本。冬病夏治乃顺阴阳之变化。 三伏天，伏者，言金之降气，地面之阳气降伏入于土内，此时人之阳亦盛于表，肌腠疏松，吸取自然下降之阳气，即可补阳而祛寒，从而达到顺气养生、顺势而治的目的。 从天人合一的整体观看需求 中医学受阴阳五行为构架、“天人合一” 思想的深刻影响，而提出了“人与天地相参应”的原理，在《黄帝内经》中处处体现－－“人以天地之气生，四时之法成”， 天是大宇宙，人是小宇宙，人体之生气与自然界之生机同步，这是古人在养生之道中获知的“和于阴阳，调于四时”之理。 遵“必先岁气，无伐天和”（《素问·五常政大论》）的择时原则，时时把握与人的生理病理相应的天时因素，以获得最佳的治疗效果，使“阴平阳秘，精神乃治”。故日：“毋逆天时，是谓至治”（《灵枢·百病始生》）。