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社会支持对**社区脑卒中 主要照顾者压力的影响 08同济护理 ** 指导老师 ** 国内研究现状 脑卒中患者家属为主要照顾者 脑卒中照顾者存在不同程度的压力 国内研究忽视了照顾压力的观察 国内社会支持研究对脑卒中照顾者关注少 胡洁等研究发现,照顾者得到的社会支持和认可非常有限 需解决的关键问题 照顾者的生活质量还未引起社会的重视。 目前我国还没有设立针对照顾者的协会和团体。 社会支持局限于脑卒中患者，对脑卒中照顾者关注少。 科学依据 我国脑卒中的发生率连年上升且呈年轻化趋势 脑卒中照顾者承受着来自自身、家庭、社会的多重压力 杨雯的研究显示，照顾者能够接受到社会和家庭的理解和支持时，能最大限度地减少压力和负担 有研究证实，社会支持具有缓解压力和直接影响患者身心健康和社会功能的作用 具备条件 本课题研究人员工作于社区卫生服务中心，能接触到大量脑卒中患者及照顾者，具有一定的样本量。 研究人员对于本课题已有前期对于大量文献的研究，对于此领域有一定的研究基础。 研究人员所处的单位及领导对于本次研究给予了极大的支持，对于调查研究的开展提供了很好的平台。 研究目标 采用调查表的形式了解社区脑卒中主要照顾者存在的压力及社会支持水平。 制定有效的社会支持干预措施，提高照顾者的社会支持水平，以减轻照顾者的压力，提高照顾者生活质量，有利于照顾工作的开展，最终提高照顾脑卒中病人的质量。 研究方法 通过方便抽样的方法抽取100例**社区脑卒中主要照顾者 研究内容 入选标准 均为脑卒中主要照顾者 自愿参加本次研究课题的照顾者 排除标准 沟通、交流障碍 不愿参加本次调查者 研究内容 方法：前后对照法 （1）发放调查表，调查100例**社区脑卒中主要 照顾者的压力及社会支持水平 （2）回收调查表，针对特点，给予社会支持干预 （3）2个月后再次发放调查表，调查照顾者压力及 社会支持水平 社会支持干预措施 完善社区医疗卫生服务 每周两次上门家庭访视 每周两次举办专题讲座 开展网络学习及交流 心理指导 鼓励家人、朋友、同事给予精神、经济、照顾上的支持 协助照顾者，主要是经过专业培训护工 街道、民政部门帮助，如家政服务员、社区义工，给予经济补助 研究工具 采用汉化Robinson BC的“照顾者压力量表(CSI)”，测定主要照顾者的压力。 采用肖水源的“社会支持评定量表(SSRS)”，测定脑卒中主要照顾者的社会支持水平。 评价指标 照顾压力量表（CSI）：“是”得分为1分，“否”得分为0分，累计得分≥7分，表明有照顾压力。 社会支持评定量表(SSRS)：总分小于20，为获得社会支持较少，20—30为具有一般支持度，30—40为具有满意的社会支持度。 从以上几点综合评估脑卒中主要照顾者的社会支持对压力的影响。采用spss软件进行统计学分析。 技术路线 对100例**社区脑卒中 主要照顾者发放调查表确定基线 针对特点，采取社会支持干预措施 2个月后再次发放调查表 统计分析、评价效果 家庭访视 专题讲座 心理指导 网络学习交流 社区医疗服务 协助照顾者 街道民政部门支持 家人、朋友、同事支持 时间安排/计划进度 2010.8~2010.9 查阅文献、确定课题 2010.9~2010.10 撰写综述 2010.10~2010.11 撰写开题报告 2010.11.26 开题报告答辩 2010.12~2011.2 实施课题 2010.3 统计分析、撰写论文 预期成果 完成社会支持对于减轻**社区脑卒中主要照顾者压力的调查报告1份。 完成对脑卒中主要照顾者给予社会支持干预措施的相关论文1~2篇 参考文献 [1]秦莹,吴玲,杨婷.脑卒中患者主要照顾者压力源及心理反应的质性研究[J]. 护士进修杂志,2009,24(4):335-336 [2]袁玮,张瑞丽,刘丽华等.脑卒中患者主要照顾者压力与护理对策的研究进展[J]. 中华护理杂志,2008,43(7):637-639 [3]杨雯.脑卒中照顾者压力的研究进展[J]. 中华现代护理杂志,2007,(1):64-66 [4]谢月琛.脑卒中患者康复的社会支持现状及对策[J]. 临床医药实践,2008,17(B11):886-888 [5]姜小鹰,王丽霞.脑卒中照顾者压力量表中文版的测试研究[J]. 中国实用护理杂志,2006,22(12):1-2 [6]陈秀英,区丽明,李燕.脑卒中病人社会支持状况及护理干预[J]. 岭南现代临床外科,2006,6(5):394-395 [7]刘红香.社区脑卒中患者社会支持状况调查与分析[J].