6.田素萍-CUTIS的预防课件.pptVIP

CAUTI的预防 泌尿外科 田素萍 目前临床留置导尿的护理措施与思考 院内留置导尿菌尿发生情况 留置导尿为目前医院解决排尿 困难的主要手段， 约有25%的住院病人需要留置导尿 国外导尿护理观念 美国疾病控制中心早在1981年颁布的《预防导尿管伴随性尿道感染（CU TIs）指南 》，明确指出： Categery Ⅰ.Strongly Recommended for Adoption Ⅰ级. 重点推荐 仅必要时采用导尿术 选择安全适宜的导尿管 保持封闭式无菌引流 保持尿液引流通畅 CategeryⅡ.Moderately Reommended for Adoption Ⅱ级. 建议 使用规格最合适的导尿管 避免膀胱冲洗，除非必须防止或排除阻塞 不要制定导尿管更换时间 导尿管的应用 为尿潴留病人引流出尿液以减轻痛苦如麻醉手术后（膀胱平滑肌麻痹）等 协助临床诊断如留取未受污染的尿标本作细菌培养（如肾盂肾炎）；测量膀胱容量压力及检查残余尿；进行尿道或膀胱造影等； 盆腔内器官手术前为病人导出尿液排空膀胱避免手术中误伤 治疗作用如为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗 （Foley）导尿管的类型 导尿管的制作材料： 熟塑料（Plastic）：短期-约7天 橡胶尿管： 天然橡胶、合成橡胶：短期-约7天 乳胶尿管 含硅胶尿管：有降低感染发生率，减轻对尿路刺激的优点 ：短期-约14天 100%硅胶