2010年护士与病人2课时.pptVIP

护士与病人 三明市第一医院 张海燕 学习要求： 了解 患者角色的特征 明确 护士角色形象及功能 掌握 护患关系的性质、基本类型和护患关系建立的过程 举例说明 护士角色的作用 第一节 角 色 角色是一个人在某种特定场合下的义务、权利和行为准则。 角色特征： 1、角色必须存在于与他人的相互 关系中 2、角色是由个体所完成 3、角色可以互相转变 角色的扮演 讨 论 第二节 护士角色与功能 历史上的护士角色： 民间角色：母亲 宗教角色：修女 仆人角色：待候 天使角色：白衣天使 现代护士的功能 独立性功能 依赖性功能 协作性功能 第三节 病 人 角 色 病人角色就是社会对一个人患病时的权利、义务和行为所做的规范。 病人角色特征： 免除或减轻日常生活中的其他角色及义务 病人对其陷入疾病状态是没有责任的，他们有权利获得帮助。 病人有恢复健康的义务。 病人应寻求医疗技术的帮助，并与医护人员合作，以早日恢复健康。 影响病人角色适应的因素： 疾病的性质和严重程度及症状的可见性 年 龄 性别 性 格 文化程度 周围环境 病人的社会特征等其他因素 第四节 护患关系 是护理人员与病人之间在提供 和接受护理服务过程中，自然 形成的一种帮助与被帮助的人 际关系（狭义） 护患关系 指 围绕服务对象的治疗及护理 所形成的一种特殊的人际关系。 1、护患关系是专业性人际关系 2、护患关系是多元化的互动关系 3、护患关系是一种多方位的人际关系 4、护患关系是一种短暂性的人际关系 5、护患关系是一种以服务对象为中心的关系 6、护患关系是一种互动关系 7、护患关系是一种治疗关系 良好的护患关系能有效地消除或减轻服务对象来自疾病、诊疗、护理、环境以及人际关系多方面的压力，有利于促进康复。 指导—合作型(guidance- cooperation model) 护患双方在护理活动中都应当是主动的，其中以执行护士的意志为基础，但病人可以向护士提供有关自己疾病的信息，同时也可提出要求和意见。目前，提倡采用这种模式，适用于术前、术后、理疗、一些急慢性病的治疗。 共同参与型 (mutual-participation model ) 这种模式的护患关系是双向的，是一种新型的平等合作的护患关系。护患双方共同探讨护理疾病的途径和方法，在护理人员的指导下充分发挥病人的积极性，并主动配合，亲自参与护理活动。几乎所有的心理治疗都属于这种模式，多数慢性病及心身疾病如糖尿病、溃疡、神经官能症（只要意识清）都适用于这种模式。 护患关系的分期： 第一期（初始期）:即观察熟悉期，主要任务 是护患之间建立信任关系 第二期（工作期）：即合作信任期，主要任务 是用具体行动帮助病人解 决已确认得健康问题，通过护 措施达到既定目标。 第三期（结束期）：主要任务是圆满结束护患关系 影响护患关系的因素 ●环境因素 ●护士行为模式因素 ●患者行为模式因素 建立良好护患关系对护士的要求 保持健康的生活方式和情绪 拥有丰富的科学知识与熟练的技能 真诚对待病人 尊重病人的权利 掌握良好的人际沟通技巧 临床见习要求 病区 床号 患者姓名 疾病诊断 . 1、护患关系的类型是什么？为什么？ 2、护患关系如何？信任护士的原因有哪些？不信任护士的原因有哪些？ * * 概 念 女 儿 妻 子 教 师 护士长 母 亲 李 某 （一中年女性） 照顾者 代言人 保护者 教育者 咨询者 管理者 协调者 促进康复者 沟通者 计划者 护理活动 决策者 护士角