血糖控制过程中的血糖监测策略(强生).pptVIP

血糖控制过程中的血糖监测策略－－SMBG和HbA1c的应用 血糖监测的关键因素 HbA1c: 糖尿病的重要评估工具 美国糖尿病协会 (1) 美国内分泌学院 (ACE) (2) 英国统一声明 (3) 临床生化协会 英国临床糖尿病协会 英国糖尿病协会 皇家医师学院 皇家儿保学院 皇家病理学院 皇家全科医生学院 加拿大医疗协会 (4) 血糖监测的关键因素 HbA1c 的检测频率 美国内分泌学院(1) 美国糖尿病协会(2) 达标者：2次/年 未达标者和/或需调整用药者：4次/年 血糖监测的关键因素 HbA1c 的达标值 ACE(1) 达标值： 6.5% 非糖尿病人群平均值+3个标准差 此标准可覆盖 99%的非糖尿病人群 ADA(2)达标值： 7.0% 控制不满意需采取措施? 8.0% CMA(3)达标值： 0.07 控制不满意需采取措施 0.084 血糖达标值 (血浆参考值) 血糖监测的关键因素 全球关于HbA1c标准化所作的工作 国家糖化血红蛋白标化计划对各个测法及实验室资质作出规定(NGSP)(1) IFCC 正在规定测量流程与校正标准(2) 探讨平均血糖与 HbA1c的关系 注意 下列情况 HbA1c 可能假性升高：氨基甲酰化, 乙酰化, 抗坏血酸化等 实验室(..)的因素也可影响 HbA1c 的准确性 历史回顾—平均血糖与 HbA1c的换算 1982: Svend