第三篇内脏学第一章消化系统-消化腺.PDFVIP

安徽广播电视大学护理学专科《人体解剖学与组织胚胎学》教学文件 第三篇 内脏学 第一章 消化系统-消化腺 【学习内容】 1.唾液腺 2.肝 3.肝外胆道 4.胰 【学习要求】 掌握： 1.肝的形态、位置和体表投影；肝小叶的概念、组成及结构特点和功能。 2.胆囊的形态、位置、体表投影及肝外胆道的组成。 第一节 唾液腺 消化腺是分泌消化液的腺体，开口于消化管。主要包括口腔腺、肝、胰、以及胃、 肠等管壁内的小腺体。 一、唾液腺是开口于口腔的小腺体总称，有腮腺、下颌下腺、舌下腺三大唾液腺。 第二节 肝 安徽广播电视大学护理学专科《人体解剖学与组织胚胎学》教学文件 肝是人体最大的消化腺，呈红褐色，质软而脆，约占体重的1/20。 一、肝的位置、形态 1.位于：大部右季肋区和腹上区，小部分至左季肋区。上界与膈穹窿一致，其最 高点在右锁骨中线平第5 肋，左侧相当于左锁骨中线与第 5 肋间的交点。干的下 界右侧大致与右肋弓一致，在前正中线上可达剑突下 3-5cm。 安徽广播电视大学护理学专科《人体解剖学与组织胚胎学》教学文件 2.外形结构：分上下两面，前后两缘 ，肝的上面隆凸光滑紧贴膈，被矢状方面 的镰状韧带分为左右两叶；肝的下面凹凸不平，中间有“H”形的三条沟，横沟 处为肝门、是门静脉、肝动脉、肝管、 淋巴管和神经出入的门户。 3.肝的分叶：左、右叶、方叶、尾状叶。 二、肝的组织结构 （一）肝小叶 肝小叶是肝的结构和功能单位，为多角形棱柱体，成人肝约有１００万个肝小叶。 每个肝小叶的中央都有一条中央静脉贯穿，其周围是肝细胞组成的肝板和肝血 窦。 1.中央静脉：在中间，中央周围静脉排列着肝细胞，肝血窦和胆小管。 2.肝细胞排列成板状，称肝板。肝板以中央静脉为中心呈放射状排列。 3.肝血窦：小叶间动脉和小叶间静脉汇合为肝血，并与中央静脉沟相通。肝血窦 通透性大，有利于肝细胞从血液中摄取物质和排出其分泌物入血窦，同时位于血 窦内的肝巨嗜细胞有很强的吞噬能力和处理抗原、参与免疫应答功能。 4.窦周间隙：是血窦内皮细胞与肝细胞之间的间隙，其内充满血浆。是进行肝细 胞和血液之间进行物质交换的重要场所。 安徽广播电视大学护理学专科《人体解剖学与组织胚胎学》教学文件 5．肝细胞分沁的胆汁排入肝板内的胆小管，再注入小叶间胆管，最后流经肝左、 右管，肝左、右管出肝门后汇合成肝总管。 （二）门管区 小叶间动脉、小叶间静脉、小叶间胆管 第三节 肝外胆道 一、胆囊 1.位置：位于右季肋区，肝下面的胆囊窝内，具有储存和浓缩胆汁的功能。 2.形态：呈梨形，容量约40-60ml，由前向后向后分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈、 胆囊管四部 3.胆囊底的体表投影：在右锁骨中线与右肋弓交点的稍下方（或右腹直肌外侧缘 与右肋弓交点稍下方） 第四节 胰 一、胰的解剖结构 胰是人体内仅次于肝的第二大腺体，兼内、外两分泌部。 二、胰的组织结构 （一）外分泌部 安徽广播电视大学护理学专科《人体解剖学与组织胚胎学》教学文件 1.腺泡：分泌各种消化酶，分别消化食物中的各种营养成分。