血小板输注1.pptVIP

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  • 2017-05-22 发布于湖北
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血小板输注1要点

血小板输注 输血科 周 蓉 血小板生理 血小板来源于骨髓巨核细胞,后者由多能造血干细胞经巨核系祖细胞分化而来。正常人血小板存活期为8~11天。血小板呈两面微突的圆盘状,其表面含有多种糖蛋白及各种受体,当这些受体与相应的配体结合后,血小板被激活,使血小板发生形态变化,血小板聚集和颗粒释放等一系列反应,从而在止血过程中起作用。 血小板功能 血小板是一个多功能的细胞,其主要功能是生理性止血。它是通过黏附反应将血小板黏附于受损伤的血管壁暴露的内皮下组织,内皮下组织的胶原纤维结合蛋白等加上凝血酶的激活,使血小板发生变形、释放、聚集反应,起到初期止血功能。 血小板在各种诱导剂的作用下,将其颗粒内容物释放出来,完成其生理功能;它还在各种诱导剂作用下,聚集成团,在血浆纤维蛋白原参与下形成白色血栓,起到止血作用。 血小板表面吸附着各种凝血因子,还含有内源性凝血因子,在血小板活化时被释放,参与凝血过程; 血小板促使血块收缩和维护血管内皮完整性等功能。 血小板的保存 温度:研究证明,4℃保存血小板24h就有明显损伤,其主要原因是血小板遇冷后形态很快发生变化,由盘状变为球状,发生激活,输入体内存活期短;而22℃±2℃保存的血小板,可以保持形态的完整,输后在体内存活时间长。 pH 适合血小板保存的pH为6.5~7.2,否则输后回收率低,存活期

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