抗震居肴灾现场急救口诀.docVIP

抗震救灾现场急救口诀 2008-05-16 15:29:47 来源：央视网 　　中国医师协会神经外科分会抗震救灾现场急救知识的普及推广 　　出 血 　　皮肤少量出血，可用消毒纱布(如无消毒纱布，则应就地取材，选用毛巾、布带等柔 韧的类纱布物)压迫止血后包扎；喷射状出血，说明动脉破裂，应用钳夹血管止血，在没 有工具的情况下，可在出血伤口上端找到搏动的动脉血管，用手指或手掌将血管压迫在所 在部位的骨头上止血；对四肢出血，一般可用止血带或毛巾、手绢等扎在近心端，扎一小 时放松2分钟。如出血过多或已休克者，应先在现场输血和补液后转送病人。 　　小出血，不可怕，可包扎； 　　大出血，先压迫，再结扎； 　　休克者，先输血，再转运。 　　颅脑损伤 　　急救者应清除伤员口腔内的呕吐物和血块，头偏向一侧，牵拉出舌头，以防舌头后坠 和呕吐物返流到气管，造成窒息。如血液沿鼻腔和耳道流出，切勿用棉球、纱布或其它物 品堵塞，以免造成血液返流，引起颅内压升高，细菌也趁机逆行至颅内引起脑膜炎。此时 ，急救者应用消毒棉花或纱布轻擦流出的血液，保持局部清洁，并将病人送往具备开颅手 术的医院。途中密切注意病人的神志，呼吸和脉搏。 　　清口腔，头偏侧，防窒息； 　　鼻出血，勿填塞，免感染； 　　勤观察，先神志，再体征； 　　颈髓损伤 　　颈后锐痛、活动时疼痛加剧等症，提示伤员颈髓受伤。对这类伤员应倍加小心。急救 关键是立即用颈托，一时无颈托，可临时用敷料、硬板纸或塑料板做成颈圈固定其颈部， 勿让头颈左右前后摆动。 　　颈髓伤，必固定，勿摆动 　　脊椎骨折 　　身体被撞击、挤压时，由于脊椎过度屈曲或直接受外力作用而脱臼或骨折，若搬运不 当可立即造成脊椎管内的骨髓损伤，使受损部位以下肢体瘫痪。正确搬运是由3～4人平托 伤员至木板上，再用绷带固定身体。如现场只有一个急救者，应跑到伤员的后面，两手穿 过伤员腋下，扶住伤员上半身，并将伤员的头枕部靠在急救者的肩上或前胸，或用一布条 绕胸穿过两腋下，然后慢慢地将伤员向后拖拽，并将其仰卧在木板上固定。 　　脊柱伤，欲搬运，需多人， 　　可平托，可木板，再固定。 　　胸部损伤 　　胸部受到挤压、碰撞时易发生肋骨骨折。此时不要过多挪动胸部和用手触摸。如肋骨 骨折者，应用无菌敷料包住伤口,并用绷带裹紧胸部，限制肋骨活动；若肋骨骨折而形成 开放性气胸，可在胸部损伤处闻及随呼吸发出的吮吸声，此时应立即进行胸部损伤处密闭 包扎，以防空气进入胸腔造成肺脏压缩。 　　肋骨断，不触摸，先包扎，限活动； 　　有气胸，肺可缩，损伤处，密包扎。 　　锐器插入体内 　　切勿拔出因锐器如刀插入体内后，肯定刺破了局部血管、神经和肌肉。而这时，锐器 正好嵌在创口内，起到了临时“止血”作用。如将锐器拔掉，则创口立即暴露，可引起出 血，如止血不止，很可能导致出血性休克；同时，细菌也会趁机进入创口而会引起感染。 正确的处理是先将两块棉垫安置于锐器两侧，尽量使锐器不能摇动。然后可用绷带绕肢体 将棉垫包扎固定。这样在运输病人时，不会使锐器脱落出伤口。 　　见锐器，不可拔，易出血，易感染； 　　先固定，免摇晃，防脱落，尽快转。 　　严重挤压伤 　　伤员被重物挤压引起肢体肿胀或青紫时，切勿在患处按摩、热敷、结扎，以免局部产 生的肌红蛋白和毒素吸收到血液，而引起肾功能衰竭。正确的做法是在患处用冷毛巾或冰 块湿敷降温，尽量减少其吸收。 　　挤压伤，勿按摩，勿热敷，应冷敷，防肾衰。 　　四肢骨折 　　立即用夹板，如无夹板，可木棍或树枝等临时固定骨折处，注意其长度要超过骨折部 位上下二关节距离。 　　四肢折，选夹板，木棍可； 　　长度足，超关节，再固定。 　　昏迷伤员的救治 　　应注意开放气道，头略向一侧倾斜，以利于口鼻腔内的分泌物、血液、黏液和其他异 物排出体外。取出伤员身上的尖刀、金属币、钥匙等物，以免压伤。 　　昏迷者，清口腔，头偏侧， 　　防窒息，撤利器，防损伤。 -- 我们只是站着，看着，看自己和别人的生命流逝，什么也没做。 灾后防疫简要本 莫之许 @ 2008-5-16 13:44:42 阅读(1836) 引用通告 分类: 未归类 表一： 尸体处理原则 尸体集中处理往往基于一个错误的观念：如果这些尸体没有立即埋葬或火化，将 可能导致传染病的爆发。 在大量伤亡发生时，埋葬优于火化。 应尽一切努力确认尸体的身份。应尽所能，避免集体埋葬。 家属应有机会（和条件）根据各自习俗举行适宜的葬礼和埋葬仪式。 如果当前没有适当的设施，如墓地或火葬场，应提供其他临时的替代场所和设施 。 对于处理尸体的工作人员，应确保 1?? 接触血液和尸液的通用防护措施 2?? 使用手套