西部地区血清阴性类风湿关节炎临床特点及传统抗风湿药治疗1年的转归分析.pdf

第38卷第 1期 西 安 交 通 大 学 学 报 (医 学 版 ) VO1．38No．1 2017年 1月 JournalofXi’anJiaotongUniversity (MedicalSciences) Jan．2O17 ◇临床研究◇ 西部地区血清阴性类风湿关节炎临床特点 及传统抗风湿药治疗 1年的转归分析 罗 静 ，王妍华，俱博苗，吕晓虹，蒲 丹 ，孙怡宁，郝志明，何 岚 (西安交通大学第一附属 医院风湿免疫科 ，陕西西安 710061) 摘要：目的 通过系列分析西部地 区血清 阴性类风湿关节炎 (RA)患者的临床特点及传统 改善病情抗风 湿药 (DMARDs)治疗 1年 的转归，为进行有效治疗提供思路 。方法 在 2013年 5月一2014年 6月我科收治的240例 RA 患者资料 中，选取随访资料完整 的47例血清阳性 RA及 25例血清阴性 RA，比较其临床表现及实验室检查结果的特 点，并对传统 DMARDs治疗 1年的转归进行对 比分析 。结果 血清 阴性 RA 比例为 1O．4 (25／240)，小关节肿胀数 较血清阳性 RA患者显著减少 (PO．01)，血红蛋 白水平更低 、血小板水平更高 (PO．05)，碱性磷酸酶水平更低 (P 0．05)。接受传统DMARDs治疗 1年，血清阴性RA组患者缓解率明显高于血清阳性RA组患者 (PO．05)。结论 血清 阴性 RA在临床上并不少见，虽然其小关节肿胀数较少 ，但从临床特征上不易与血清 阳性 RA 区分 ，部分血清 阴 性 RA患者 的血液系统损害更重 。仅采用传统 DMARDs治疗 1年 ，血清 阴性 RA 患者临床缓解率更高 。 关键词 ：类风湿关节炎；血清阴性 ；临床特点 ；碱性磷酸酶 ；治疗转归 中图分类号 ：R593．22 文献标志码 ：A D0I：1O．7652／jdyxb201701018 Clinicalfeaturesandoutcomesofseronegativerheumatoid arthritisin westernChinaafterone-yeartreatmentwith traditionaldiseasem odifyinganti-rheumatoiddrugs LUO Jing，W ANG Yan—hua，JU Bo—miao，LU Xiao—hong， PU Dan，SUN Yi—ning，HAO Zhi—ming，HE Lan (DepartmentofRheumatology，theFirstAffiliatedHospital， Xi’anJiaotongUniversity，Xi’an710061，China) ABSTRACT：Objective Toinvestigatetheclinicalfeaturesofseronegativerheumatoidarthritis(RA)in westernChinaanditsoutcomesafterone—yeartreatmentwithdiseasemodifyinganti—rheumatoiddrugs(DMARDs) soastoprovideevidenceforeffectivetherapy．Methods Wemadearetrospectiveanalysisof240RA patients treatedinourdepartmentfrom May2013toJune2014．W ecomparedthe47seropositiveand25seronegativeRA patientsinclinicalfeatures，laboratoryparamet