高危药品管理措施及目录.doc

鼎城区妇幼保健院高危药品管理措施及目录 一 A级高危药品（32种） A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗机构必须重点管理和监护。 A级高危药品管理措施： 1. 应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。 2. 病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。 3. 护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。 4. A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。 5. 医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。 A级高危药品如下表: 编号 通用名 编号 通用名 1 盐酸肾上腺素 17 灭菌注射用水 2 去甲肾上腺素 18 10%氯化钠 3 盐酸异丙肾上腺素 19 硫酸镁 4 重酒石酸间羟胺 20 硝普钠 5 盐酸多巴胺 21 丙泊酚 6 盐酸多巴酚丁胺 22 盐酸氯胺酮 7 盐酸麻黄碱 23 去乙酰毛花苷 8 甲磺酸酚妥拉明 24 盐酸胺碘酮 9 胰岛素 25 盐酸利多卡因 10 门冬胰岛素30(诺和锐30笔芯) 26 阿托品 11 赖脯胰岛素（优泌乐） 27 洛贝林 12 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液25R 28 尼可刹米 13 精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（优泌林） 29 呋塞米 14 甘精胰岛素（来得时） 30 地塞米松 15 50%葡萄糖 31 氨茶碱 16 氯化钾 32 葡糖糖酸钙 二、B级高危药品（23种） B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。 B级高危药品管理措施： 1 药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。 2. 护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。 3. B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。 4. 医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。 B级高危药品如下表: 编号 通用名 编号 通用名 1 华法林 13 咪达唑仑 2 肝素钠 14 枸橼酸舒芬太尼 3 低分子肝素钠 15 盐酸吗啡 4 尿激酶 16 盐酸哌替啶 5 盐酸替罗非班氯化钠 17 缩宫素 6 碘海醇 18 垂体后叶素 7 泛影葡胺 19 甲磺酸罗哌卡因 8 顺铂 20 凝血酶冻干粉 9 吡柔比星 21 枸橼酸芬太尼 10 氟尿嘧啶 22 丝裂霉素 11 甲氨蝶呤 23 环磷酰胺 12 盐酸异丙嗪 三、C级高危药品（10种） C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低， C级高危药品管理措施： 1. 医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显的警示信息。 2. 门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。 C级高危药品如下表: 编号 通用名 编号 通用名 1 格列吡嗪 6 吡格列酮 2 格列齐特 7 阿卡波糖 3 格列美脲 8 硫酸吗啡缓释 4 瑞格列奈 9 磷酸可待因 5 盐酸二甲双胍 10 维库溴铵