高血压合理用药指南—常见特殊类型高血压的治疗原则及药物选择技术总结.pdfVIP

10 ● 专题笔谈 ● 《中国医学前沿杂志 （电子版）》2016 年第8 卷第2 期 高血压合理用药指南解读—— 常见特殊 类型高血压的治疗原则及药物选择 姜一农，宋玮 （大连医科大学附属第一医院　心内科，辽宁　大连　116011） 高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管疾病 噻嗪类利尿剂。代谢性高血压一般合并多重代谢紊 最主要的危险因素，其伴发脑卒中、心肌梗死、心 乱，血压升高明显，单药治疗往往难以使血压达标， 力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致 需联合降压治疗。如ACEI 或ARB 单药降压不能 死率高，而且严重消耗医疗和社会资源。实践证明， 达标，可联合使用CCB 或其他降压药物。小剂量 高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的 噻嗪类利尿剂联合肾素- 血管紧张素- 醛固酮系统 [1] 血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件 。近 （RAAS）抑制剂可增加降压效果；对心率加快或合 年来，随着研究的不断深入，人们发现由于部分患