翻译——A Review on 3D Printed Bioimplants.pdfVIP

3D 打印生物移植物综述 医疗器械已经引用了作为3D 打印而熟知的增材制造技术（AM ），这些器械如外科手术模型和工具、工 作设备、医用装置。研究人员主要探索的一个方向是生物移植物。随着增材制造技术的发展和提高，很多不 同种类的生物移植物已经可以采用3D 打印技术来制造。不同的生物移植物和多种材料制造技术结合可应用 于创作满足个体需求的定制移植物。在不久的将来，通过3D 打印技术的帮助，它将带来新生和生物移植物 的设计。因此，本文的目的（1）描述用于制造3D 打印生物移植物的增材制造技术和过程，（2 ）用增材制 造技术打印不同类型的生物移植物，（3 ）讨论3D 打印生物移植物的挑战和发展前景。 1. 介绍 缺少捐赠者的供体器官是现在医药学的主要关注点，研究人员们不断地进行头脑风暴试图找到一种新 的方法去模仿甚至与复制人体器官。研究人员已经想到一个方法是使用生物移植物。生物移植物是一种有 生物性能原件的一类移植物，它可以在人体某一位置存留30 天以上，或者更久。通过维持组织的互通性和 一致性、身体的接受能力、材料的力学性能和移植物的内部作用，它起到使人体组织功能得以修复、继续工 作甚至提高的作用。但是，做移植需要付出很多，复杂的几何形状、适用于病人的个性化定制通过传统的切 削、成型、铸造的方法实现，比如数控加工机器。因此，它引领了增材制造技术 （AM ）的兴起，这种技术 是在加工时通过补充材料实现，与传统的去除多余材料不同。增材制造技术生产真实的功能零件也是对于 它本身更新需求热点的促进因素。但是，这种技术还处于发展阶段，还有很多有待探索它更大潜能的方向。 Wohlers 组织2012 年做的调查显示，在世界范围内与增材制造工艺相关的制造和服务方向与很广阔的有很 大的提高。2011 年到2012 年间，从 17.14 亿增长到22.04 亿，涨幅约28.6% 。医药和牙科的部分在增材制 造技术已经十分强大，占到16.8%的市场，并且成为运行12 年以来第三大部分 （图1）。增材制造技术将医 学仪器引入由普遍的转为定制器官的个体移植和义肢，定制为了手术规划的个体化模型。一些产品已经使 增材制造工艺逐渐明朗化。 图1 不同工业领域中增材制造市场的股份。医药/牙医排第三。根据参考文献2 本文将介绍各种用于生物移植物制造的增材制造技术，阐明不同的生物移植物，最后讨论提高增材制造 技术引领新一代生物移植的可能性。 2. 增材制造 （AM ） 增材制造同时作为快速成型 （RP ）技术或者说由不同的自动化制造组成。增材制造过程包括设计建模 和生产。三维模型可以通过三维 CAD 软件设计，或通过CT 扫描或MRI 获得。在这之后，将文件转换为 STL （立体光刻）文件或新的AFM 格式，并将其切片成2D 横截面图，创建一个计算机文件，显示打印机 进行跟踪的路径。该过程通常是自下而上完成的。依靠增材制造技术，零件不一定是否需要进行后处理以获 得成品。添加材料的能力导致更短的制造时间，并且能够生产小体积的复杂图案对象，其因为制造过程的复 杂性而导致先前的不经济。 其它优点包括定制，降低成本，较少的加工机器和操作机器所需的技术专长。 重要的是要注意，构建时间的不同取决于所使用的机器和技术。材料也可以发挥作用，得到最终的决议。虽 然增材制造具有许多优点，但它仍然有一些缺点，如预处理和后处理的要求，可印刷材料数量有限以及设备 成本高等缺点。然而，研究人员一直在研究新的方法和材料的缺点，将在第4 章中提及。 图2 生物移植物的三维打印生产流程程序框图 2.1 在医药工业中的增材制造技术 现在有很多不同类型的增材制造技术用于生物移植体方面，比如喷墨打印（(Polyjet ）、3D 打印（3DP ）、 光固化成型（SLA ），选择性激光熔融（SLM）和本身作为另一个范畴的生物打印。它们通过各种方式进行 分类，例如使用的能源类型或生产过程等。对于本文，我们将根据打印生物材料的能力进行分类（图 3 ）： （i ）直接或（ii ） 间接地。 i.直接——打印支架结构和生物材料（细胞、DNA 、蛋白质）直接打印在一起，也称为生物打印。 ii. 间接——只打印支持结构。 市场上有各种增材制造技术竞争，每个都有自己的利弊。有关其他可用技术的更多信息，请参考其他好 的评论和书籍。 图3 基于提及的分类方式和方法的增材制造技术形成结构 2.1.1 3D 增材