胰岛素泵的应用(综合讲稿).pptVIP

胰岛素泵的应用 北京大学人民医院内分泌科 内容（一） 简介 使用胰岛素泵的益处 胰岛素泵的适用症 开始胰岛素泵治疗前的准备 基础量的建立和调整 餐前大剂量及追加量的给予 日常管理 内容（二） 胰岛素泵与运动 酮症酸中毒的预防 低血糖及其预防 在妊娠妇女中的应用 胰岛素泵的简介 Continuous subcutaneous insulin infusion(CSII) 糖尿病治疗管理技术的发展 Harry Keen,John Pickup 二位医生首先报告 Guy’ Hospital in London 1979年提出胰岛素强化治疗 目前进行泵治疗的比例 美国胰岛素泵的使用情况使用胰岛素泵的病人总数 泵的发展历史 泵治疗的基础模拟正常胰腺的胰岛素释放 药理学优势 将血糖控制接近正常的益处 大规模的流行病学研究揭示了糖尿病血糖控制与慢性并发症之间的关系 HbA1C技术的成熟，可以量化地评价血糖控制的水平 DCCT研究：胰岛素泵组比每日多次注射组的HbA1C低0.2---0.4% DCCT的结果和意义 强化的血糖控制使下列临床病变的危险性显著降低： 视网膜病变 76% 肾病 54% 神经病变 60% 胰岛素泵的药代动力学优点 使用常规短效胰岛素