第5章 细菌的感染与致病机理课件.pptVIP

2．隐性传染：侵入的病原菌毒力较弱，数量不多，而机体的抵抗力较强时，侵入的病原菌只进行有限生长繁殖，对机体产生损害轻，不出现或仅出现轻微临床症状。 3．带菌现象：隐性传染或显性传染痊愈后，病原菌在机体内继续存在并不断排出体外的现象。 （四）、病原微生物在宿主体内的分布与排出 1、病原微生物在动物机体内的扩散 局部传染：病原微生物在局部生长繁殖引起的传染，如局部脓肿。 全身传染：病原微生物进入血液、淋巴液，引起而扩散到全身的传染，如菌血症、病毒血症、败血症、脓毒血症、 毒血症。 毒血症：病原菌只在局部生长繁殖，不进入血液，但其有毒代谢产物进入血流引起全身症状。 菌血症：病原菌进入血液，但不在其中生长繁殖，菌血症期间，动物出现体温反应。 败血症：病原菌进入血液，并在血液和组织器官中生长繁殖，引起全身症状。 脓毒血症：化脓性病原菌进入血液，并在其中生长繁殖，引起组织化脓性病灶。 （五）病原微生物的排除途径 病原微生物在动物机体中生长繁殖，造成动物发生疾病，同时还可以不断通过宿主排放到体外，污染周围环境，造成传染病的扩散。 消化道的排泄物 呼吸道的分泌物 泌尿生殖道排泄物 病灶破溃物 被上述排泄物,分泌物污染的用具和环境 复习重点 1. 致病性与毒力的概念。 2. MLD、LD50的概念。 3. 构成毒力的因素有哪些？ 4. 外毒素与内毒素的区别。 * * * * 第五章 细菌的感染与致病机理 一、相关概念 二、构成微生物毒力的因素 三、毒力的测定 四、传染 五、病原微生物在宿主体内的存在与散布 一、概念 病原微生物：能使人和动物致病的微生物。 条件性病原微生物：正常情况下不致病，在某些条件改变的特殊情况下可以致病。 中毒性微生物：由于食入病原微生物或毒素而使动物发病。 非病原微生物：不能使人和动物致病的微生物。 病原性是指一定种类的病原微生物，在一定条件下，能在宿主体内引起传染过程的能力。 一种病原微生物有不同的菌株，它们的致病能力大小是有差异的，这种菌株或毒株的致病力称为毒力．毒力是各个菌株或毒株的群体特征。 二、 构成病原微生物毒力的因素 一株强毒的病原微生物,它能突破寄主的防卫屏障，深入机体组织内部生长繁殖，并产生有毒的物质毒害机体，构成传染。病原微生物毒力是由侵袭力和毒素两方面构成的。 定殖 侵袭力 毒力 干扰或逃避宿主防御机制 外毒素 毒素 内毒素 （一）侵袭力：病原菌突破机体的防御屏障，在机体内生长，繁殖，蔓延扩散的能力。 1．定殖。细菌感染的第一步就是要粘附到组织上，凡是有粘附作用的细菌结构成份叫粘附素。是菌体表面的一些大分子结构成份，主要是G-的菌毛，其次是非菌毛粘附素如外膜蛋白（OMP）及G+的磷壁酸（LTA）。 2．干扰或逃避宿主的防御机制 （1）抗吞噬作用 ①不与吞噬细胞接触。如链球菌溶血素通过外毒素破坏细胞骨架以抗吞噬细胞吞噬。 ②抑制吞噬细胞的摄取。如荚膜，链球菌M蛋白。 ③在吞噬细胞内生存。沙门氏菌某些成份可抑制溶酶体与吞噬小体的融合；李氏杆菌被吞噬后，很快从吞噬小体中逸出，直接进入细胞质，金黄色葡萄球菌产生过氧化氢酶，中和吞噬细胞中的氧自由基。 ④杀死或损伤吞噬细胞。细菌通过外毒素或蛋白酶来破坏吞噬细胞的细胞膜，或诱导细胞凋亡，或直接杀死吞噬细胞。 （2）抗体液免疫机制 ①抗原伪装或抗原变异。主要通过细菌表面结合机体组织成份，如金色葡萄球菌通过细胞结合性凝固酶结合血纤维蛋白或通过SPA结合免疫球蛋白。 ②分泌蛋白酶降解免疫球蛋白。嗜血杆菌可分泌IgA降解酶，破坏黏膜的IgA 。 ③通过外膜蛋白（OMP）、脂多糖（LPS)、荚膜及S层等作用，逃避补体，抑制抗体产生。 （3）内化作用 某些细菌能进入吞噬细胞或非吞噬细胞内部，从而进入深层组织或进入血循环，继而扩散至全身。宿主C为细菌提供了一个增殖的小环境和庇护所，使细菌逃避免疫系统的杀灭。如结核杆菌、李氏杆菌、衣原体等严格细胞内寄生菌及大肠杆菌、沙门氏菌、耶尔森氏菌等胞外寄生菌的感染都离不开内化作用，这些细菌一旦丧失进入细胞的能力，毒力则显著下降。 （4）在体内增殖 细菌在体内增殖是感染的核心问题，增殖越快越易在体内生存。 （5）在体内的扩散 细菌分泌多