第五章 1 个案工作的专业关系课件.pptVIP

第 五 章 个案工作的专业关系 目的： －关系的性质 －专业关系的意义 －建立专业关系的基本因素 －专业关系中的重要课题 一、专业关系的性质 专业关系和其他关系的区别 －目的明确 －助人的职业关系 －是手段而不是目的 －以满足案主为主 －有时间的限制 关系的概论 社会学层面－关系 —— 因角色连带（role bond）或角色组（role set）而存在的一种相互关连，如父母角色相对子女角色而有亲子关系。 心理学层面－关系 ——人与人之间情绪上关连的感受。人与人之间进行沟通时，当双方分享和对彼此的情绪有所反应，他们之间已存在有相似性或一致性，使个人感受到与他人连结在一起。所以，关系是二个人之间的情绪互动（emotional interaction） 良好的建设性关系 －双方情绪互动的结果是正向的，彼此感到轻松、舒适、信任、愉悦、温暖、和谐和心理上的安全感 －彼此间的互动较少情绪阻碍，双方有意愿意参与沟通。 －双方在温暖而安全的气氛下，容易消除防卫心理而开放自我，，促进个人的自我探讨。 －降低沟通信息的扭曲，使彼此之间的沟通更加流畅自然。 －刺激和促进双方的支持、爱、心理满足，增强双方的正向感受。 －增加对对方的影响力，有助于提高学习的意愿和效果。 －可以消除焦虑和威胁，促进个人自由的自我表现，个人愿意做自我的探索，它将会使个人把精力放在学习上而非自我防卫上，促进个人发放潜能。 负向的关系 －双方感受是不好的，彼此有敌意、防卫、焦虑、紧张、怀疑、不和谐等感受‘ －互动将充满阻碍的情绪，甚至逃避责任或不愿沟通。 －沟通时双方的防卫心理，使彼此无法开放或坦诚的和对方沟 －容易批评，拒绝，报复或反击，过分敏感，以致会扭曲沟通信息。 －防卫心理容易影响个人的认知，扭曲对方所沟通信息的本意，使双方更无法达成沟通的目的，不仅无法获得情绪愉快的经验，而且无法相互协助成长。 －在破坏性的关系下学习效果不显著，无法引起对方改变的意愿和动机，个人的精力经常放在应付外界的刺激和压抑内在心理的情绪，将无法真正面对自己，实现改变。 二、专业关系的意义 1、良好的关系是个案工作的基础 －安全感 24岁受到性暴力的案主 如果她感到社工对她厌恶、排斥； 如果她觉得社工是无动于衷、冷漠； 如果她感到社工是例行公事； 如果她感受到社工的态度是真诚和关心； －信任感 15岁有不良行为的少年 社工：你现在这个样子像什么呢？简直是社会的累赘，没有什么出息。 社工：我想你变成今天这个样子是有原因的，可以告诉我吗？ －支持和鼓励 一个38岁离异的妇女：现在我的年龄和经历要找个工作太难了，咳！ 社工1：你以前放弃了努力，为孩子和丈夫付出那么多，得到的就是这个下场，女人的命就是这么惨！ 社工2：即使你认为年龄和经历会妨碍你改变现状，你还是在努力争取！ 2、是工作的重要手段 “专业人员与案主的内心感受和态度表现的动态交互反应关系，工作人员通过此种交互作用以协助案主社会生活适应能力的改善和增强” － 廖荣利 专业关系具有治疗作用 真诚、尊重、同感是专业关系的要素 一个45岁欺凌邻居的案主，被迫到中心 案主：我是看不惯那些假惺惺的人，我就是要和他们斗。 社工1：你看不惯他们也要讲道理嘛，怎么能欺负人呢？ 社工2：你觉得他们有些行为不好，好像只能用斗的方法才能让你解气。 三、专业关系的基本因素 康普登（Compton)和加拉卫（Galaway)认为专业关系有七个因素 1、关心他人（concern for the others) －是社会工作的价值观和信念； －是社工个人的价值观和信念； －社工用语言和非语言表达出对案主的关系 －只有在无条件肯定案主生活和需要的信念下 ，才能表现出真正的关心 个案：23岁得艾滋病的案主 案主：我知道几个月后我就会死去，所以无所谓啦，真的，我自己是无所谓的，我只是很担心我妈妈，她一定伤心透了。 社工1：你早知道有今天的结果，何必当初呢？ 社工2：你不要玩世不恭嘛，还是有希望的。你这个样子会让你妈妈更痛苦的。 社工3：你除了要面对自己快死的结果以外，还很牵挂妈妈。 2、承诺和责任　 －社工愿意帮助案主，投入工作 －责任可以以契约的方式表现，治疗的目标、保密、时间、地点、次数等 －承诺和责任是信任的基础 个案：一个19岁的同性恋案主 社工因难以接受案主的性取向，不能很好地帮助案主。你会怎么办呢？ 社工1 准备把案主转介给其他的同事。 社工2 硬着头皮进行治疗，把每周一次的治疗改为两周一次。 社工3 找督导讨论自己的困难。 社工4 和同事讨论自己的价值观和感受。 社工5 直接告诉案主只有