2017年海南省大学生志愿服务中部支教计划.doc

2017年海南省大学生志愿服务中部支教计划 报名登记表 姓名 性别 照 片 （正装免冠近期彩色） 民族 出生日期 政治面貌 学历 毕业院校专业 毕业时间 生源地 现户籍所在地 身份证号码 志愿者编号 家庭住址 现住地址 健康状况 既往病史 手机号码 电子邮箱 紧急联系人 号码 报名服务 市县 服务期 1年 2年 3年 是否服从调剂 调剂到其他市县： 是； 否 是否愿意调剂到其他服务项目： 是； 否 是否愿意兼任乡镇团委副书记或村团支部副书记： 是； 否 学习经历 （从中学起填写） 志愿服务 经历 大学期间 课程成绩 （应届毕业生，另附在校期间成绩单；往届毕业生，无需附在校期间成绩单） 奖励和处分 奖励 处分 家庭成员及主要社会关系 姓名 与本人关系 工作单位（职务） 本人承诺 1、以上填写内容全部属实。 2、如入选基层青年工作专项行动，我同意服务期间户口、档案保留在毕业高校，服务期满后通过双项选择落实工作单位，学校再发报到证。 报名者签字： 年 月 日 所在院（系） 党组织意见 （盖 章） 年 月 日 高校项目办 意见 （盖 章） 年 月 日 注意事项 招募具体要求参照《2017年海南省大学生志愿服务中西部计划招考公告》； 服务意向市县可选填：琼中、白沙、昌江、乐东、东方、临高、定安和屯昌； 3.本表所有项目如实填写，因填表不实或联系电话无法联系到填表人而造成的后果，由填表人承担。 4.本表一式三份（正反面打印），填表人、高校项目办、省项目办各一份。 1