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ERCP手术风险评估
贵阳医学院2014 届硕士学位论文
《中国图书资料分类法》分类号:R657.4 单位代码:10660
学 号:S110474
贵阳医学院
2011 届硕士学位论文
ERCP 手术风险评估
研 究 生: 刘公攀
导 师: 孙诚谊教授
赵建勇教授
年 级: 2011 级
专 业: 肝胆外科
2014 年 5 月 13 日
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贵阳医学院2014 届硕士学位论文
目录
摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„
前言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„.
材料与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„.
结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„.
讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„
参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„
英文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„
致谢„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„
略缩词表„„„„„„„„„„„„„„„„„„
论文原创声明„„„„„„„„„„„„„„„„
附:综述„„„„„„„„„„„„„„„„„„
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贵阳医学院2014 届硕士学位论文
ERCP 手术风险评估
专业:肝胆外科 研究生:刘公攀 导师:孙诚谊教授、赵建勇教授
摘要
目的:筛选ERCP术后并发症有关的危险因素,为进一步减少ERCP术后并发症提供
可靠的理论依据。方法:对贵阳医学院2011年1月-2013年1月行ERCP手术病人,
随机抽取100例,进行回顾性分析,选出28个可能跟术后并发症有关的实验室及
临床参数,进行 Logistic回归分析,P<0.05有统计学意义。结果:100例病患
中发生并发症7例,并发症发生率7%左右,PEP3例跟危险因素进行Logistic回归
分析6项危险因素有统计学意义:合并SOD (OR=4.905、P=0.0326)、女性(OR=2.890
P=0.035)、年龄≤60岁(OR=3.437、P=0.0474)、既往胰腺炎病史(OR 1.890、
P=0.0490)、操作时间≥40分钟(OR=2.436、P=0.0452)、插管次数≥5次(OR=3.010、
P=0.0456);消化道穿孔1例跟危险因素进行ogistic回归分析1项有统计学意义:
乳头切开方位(OR= 3.567、P=0.0435);消化道出血1例跟危险因素进行,Logistic
回归分析3项有统计学意义:乳头切开长度(OR=2.564 、P=0.0459)、恶性病
(OR=1.432、P=0.0401);急性胆管炎2例跟危险因素进行ogistic回归分析3项有
统计学意义:TB (OR=1.432、P=0.0346)、 恶性病(OR=2.980、P=0.0456)、黄
疸史(OR=1.564、P=0.0498),无死亡病人。结论:严格掌握ERCP手术适应症,
术前、术中规避ERCP手术风险因素,术后密切观察患者病情变化,加强ERCP手术
医生操作技术熟练程度,尽量减少术后并发症,让更多病患安全、有效的受益于
ERCP。
【关键词】:ERCP EST SOD PEP
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