门诊海报、宣传单张贴申请单门诊部表单.doc

門診海報、宣傳單張貼申請單 門診部表單 (承辦人：林承修/分機：67382) 申請單位：_______________ 申請日期： 年 月 日 海報、單張主題：_____________________________________ 張貼尺寸：□A3 約 29.7cm X 42.0cmA4 約 2.1cm X 29.7cm □其他 張貼（放置）地點： □西址1樓大門入口處公告欄1樓掛號繳費處公告欄(限A4規格) □西址2樓皮膚部外公告欄 □西址2樓掛號繳費處公告欄(限A4規格) □西址申辦業務櫃檯公告欄 張貼期間： 年 月 日至 年 月 日 申請聯絡人及電話：____________申請單位主管核章：____________ 門診海報、宣傳單張貼申請單 門診部表單 (承辦人：林承修/分機：67382) 申請單位：_______________ 申請日期： 年 月 日 海報、單張主題：_____________________________________ 張貼尺寸：□A3 約 29.7cm X 42.0cmA4 約 2.1cm X 29.7cm □其他 張貼（放置）地點： □西址1樓大門入