X线照片影像的形成和其影响因素.docxVIP

X线照片影像的形成及其影响因素发表者：冯建忠?一、X线照片影像的形成1.?????? X线照片影像的特性X线透过被照体时，由于被照体对X线的吸收、散射而减弱，透射线仁按原方向前进（散射线不形成影像），作用于屏-片体系，经显影加工后，则形成了密度不等的X线照片影像。X线照片影像的形成，是利用了X线具有得穿透、荧光、感光等特性，以及被照体对X线吸收差异的存在。2.?????? X线相片的影像构成X线相片影像是X线诊断的依据，医生通过对照片的观察，对构成这幅影像的点、线赋予一定的内容，并理解其中的含义，这就是诊断。对此重要的是，什么样的点和线可以在X线照片上显示出来，并能为人肉眼所识别，这就是医生最关心的影像细节的微小变化。因为它是疾病早期诊断得征象，X线照片影像的质量问题，实质上指的就是微小细节的信息传递问题。概括的讲，影像细节的表现主要取决于构成相片影像得四大要素：密度、对比度、锐利度及失真度。前三者为构成相片影像的物理因素，后者为构成相片的几何因素。二、X线相片影像的密度（一）?? 定义?密度为胶片乳剂膜在光的作用下致黑的程度。已曝光胶片经冲洗后，还原的银颗粒沉积在胶片上，这种银颗粒对光起吸收和阻挡作用。银颗粒越多，阻挡的光线越多，透过的光线就越少，照片越黑。反之，银颗粒越少胶片越透明。因此，密度可以根据透光率和阻光率来测量。密度通常以D表示，入射光强度为I，透射光强度为I。透光率为I / I。，阻光率为透光率的倒数，即 I。/ I。所谓密度（也称黑化度、浓度），就是阻光率以10为底数的对数。D=IgI。/ I如透光率为1/10阻光率为10，密度则为1。透光率为1/100，阻光率为100，密度则为2.。照片密度可以通过光学密度计来测量，一般地说，适合诊断的密度范围在0.25~2.0之间，借助强光灯可以提高识别最高密度得能力。（二）?? 密度与感光效应的关系?感光效应是X线对胶片得感光作用，而密度是胶片对感光效应的记录。与感光效应有关的因素如下。X射线的因素：管电压（Vp）、管电流（A）、照射时间（t）、焦-片距（D。）照片因素：照片的感光度（S）、增感纸的感光率（V）。被照体本身因素：厚度（T）、密度（a）及其构成物质的原子序数。冲洗因素：显影时间、温度等。以上因素，可归纳为一个公式：感光率E=（Vp）n.A.t.S.V/（D）2.（T）a在正确曝光下，密度随着感光效应的增加而增加，故此影响感光效应的因素，也可以看作是影响照片密度的因素。但是超过一定限度，感光效应与密度之间不成线性关系，这是由于胶片特性所决定的。（三）?? 影响密度的因素1.?????? 管电压管电压对照片密度有一定效应，这种效应约等于管电压的n次方。N介于2.0~4.5之间，具体应用数值要看管电压、胶片类型和病人厚度而定。如对于增感屏-胶片体系，在16cm厚度，管电压从40~150kV时，n的变化从4降到2.由于n值随管电压的升高而降低，所以使用低电压技术时，管电压对相片密度的影响要大于高电压技术；由于密度与管电压的n次方成正比，所以增加管电压比增加电流影响密度的效率要高，但这是在降低照片对比度的条件上，从总的照片质量上讲是不利的。一般的说，管电压控制照片的对比度，照射量（mAs）控制照片密度。2.?????? 照射量在考虑对密度的影响时，是以管电流与时间的乘积，即总的照射量来说明的。在正确曝光下，照射量与密度是成正比例变化的。在实际应用上，要考虑瞬间电压对密度的影响。使用管电流越大，电压降越大，这样实际输出的管电压就达不到预定数值，照片密度因此而减小。所以应将电压数值预先补偿。这种情况在使用没有补偿线路的移动式X线机时，尤其要注意。3.?????? 焦-片距X线强度的扩散，遵循反比平方定律。所以作用在胶片上的感光效应与焦-片距离平方成反比。从充分利用X线效能来增加密度的角度讲，应尽力缩短焦-片距，但这势必增加影像模糊度及放大变形。因此，在实际工作中，必须从不影响机器负荷，又使胶片保持良好锐利度为原则来确定摄影距离。并根据部位的不同要求，抓住主要矛盾，将相应的距离固定下来。4.?????? 增感屏X线照射到胶片上时，有98%透过，仅2%被吸收。而增感屏的使用。可将吸收到的更多的X线转化成为可见光线，大大提高了胶片密度，这一作用在厚部位摄影中更加明显。增感屏的增感率越高，可获得的照片密度越大。5.?????? 胶片感光度同一曝光量下，感光度高的胶片所获得的密度大。但密度的表现能力与胶片的感光特性有关。6.?????? 被照体厚度、密度照片密度随被照体的厚度、密度增加而降低。人体除肺脏以为，各脏器的密度大体接近于1。肺脏不能单以厚度来决定其吸收程度，这是因为肺脏的吸气程度不同，从而对照片密度的影响也不同。肺的吸气位与呼气位摄影要获得同一密度影像，X线量差30%~