镇痛坑牍与炎 - 副本.docVIP

第十七章 镇痛药 1.名词解释 （1）戒断症状 答：当滥用或连续使用麻醉药品、精神药品、酒精或其他药物产生心理依赖性或/和成瘾性（躯体依赖性）后，当突然减少用量或停止使用时，出现与药物作用相反的症状，称为戒断症状。当再次用药，戒断症状立刻消失。 2.填空 （1）镇痛药可分为_____、_____和_____。 阿片生物碱类 人工合成类 其他类 （2）吗啡的中枢神经作用包括_____、_____、_____、 _____、和_____等。 镇痛 镇静 抑制呼吸 镇咳 缩瞳 （3）吗啡可用于_______哮喘,而禁用于_______哮喘。 心源性 支气管 （4） 3.单项选择题 （1）吗啡的作用有： A. 镇痛、欣快、止吐 B.镇静、镇痛、镇咳 C.镇痛、抗帕金森病 D. 镇痛、镇静、兴奋呼吸 E.镇痛、安定、扩瞳 答案：B （2）吗啡对心血管系统作用的叙述哪项是错误的： A．扩张容量及阻力血管 B．可致脑血管扩张使颅内压升高 C．降压作用部分与促进组胺释放有关 D．可直接兴奋心脏引起心跳加快 E．降压作用是由于中枢交感张力降低，外周小动脉扩张 答案：D （3）慢性钝痛不宜用吗啡的主要理由是: A.对钝痛效果差 B.治疗量即抑制呼吸 C.可致便秘 D.易产生依赖性　　　E.易引起体位性低血压 答案：D （4）吗啡镇痛作用的表述是错误的： A．对间断性锐痛强于慢性钝痛 B．对慢性钝痛强于间断性锐痛 C．镇痛的同时引起欣快感 D．对各种疼痛都有效 E．消除因疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等 答案：A （5）对μ受体有弱拮抗作用的镇痛药是： A．吗啡 B．哌替啶 C．喷他佐辛 D．芬太尼 E．美沙酮 答案：C （6）吗啡可用于: A.分娩止痛 B.哺乳期妇女的止痛 C.诊断未明的急腹症疼痛 D.颅脑外伤的疼痛 E.其它镇痛药无效的急性锐痛 答案：E （7）吗啡不用于： A．血压正常者心肌梗死引起的剧痛 B. 癌症引起的剧痛 C．大面积烧伤引起的剧痛 D．严重创伤引起的剧痛 E．颅脑外伤引起的剧痛 答案：E （8）吗啡镇痛机制： A.激动中枢阿片受体促P物质释放 B.激动中枢阿片受体抑制P物质释放 C.阻断中枢阿片受体促P物质释放 D. 阻断中枢阿片受体P物质释放减少 E.抑制PG合成 答案：B （9）关于吗啡作用的叙述哪项是错误的： A．抑制呼吸 B.提高膀胱括约肌张力 C．兴奋胃肠道平滑肌 D．收缩外周血管平滑肌 E．镇痛、镇静 答案：D （10）吗啡中毒最主要的特征是： A．循环衰竭 B.瞳孔缩小 C．恶心、呕吐 D．中枢兴奋 E．血压降低 答案：B （11）吗啡中毒的死因是： A 昏睡 B．心律失常 C. 血压降低 D.呼吸麻痹 E. 震颤 答案：D （12）吗啡诱发胆绞痛是由于： A．胃窦部、十二指肠张力提高 B. 胃排空延迟 C．胆道奥迪括约肌收缩 D．食物消化延缓 E．抑制消化液分泌 答案：C （13）关于吗啡抑制呼吸的叙述哪项是错误的： A．呼吸频率减慢 B．潮气量降低 C．呼吸频率增加 D. 降低呼吸中枢对CO2的敏感性 E．抑制桥脑呼吸调整中枢 答案：c （14）吗啡急性中毒使用： A．肾上腺素 B．纳洛酮 C．曲马朵 D.地西泮 E．喷他左辛 答案：b （15）心源性哮喘应首选： A．可待因 B．哌替定 C．安那度 D．吗啡 E．纳洛酮 答案：D （16）吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女疼痛的原因是： A．促进组胶释放 B．激动蓝斑核的阿片受体 C．抑制呼吸、对抗催产素作用 D．抑制去甲肾上腺素能神经 E．影响婴儿生长发育 答案：C （17）不属于吗啡禁忌症的是： A．分娩止痛 B．支气管哮喘 C．诊所未明的急腹症 D肝功能严重减退患者 E．心源性哮喘 答案：E （18）吗啡不具有以下哪项作用: A.镇痛 B.镇静 C.镇咳 D.止吐 E.止泻 答案：D （19）关于哌替啶（度冷