青少年常见意外伤害与青少年健康危险行为.ppt

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青少年常见意外伤害与青少年健康危险行为要点

产生潜在危险,导致成年期疾病高发 美国,心脑血管疾病和癌症是导致25岁以上成人的主要死因。这些疾病的发生与吸烟、过量摄入热量/脂肪、缺乏体育锻炼等密切相关。 越早开始从事健康危险行为者成年期疾病的比率越大。例如,15岁前开始吸烟者,比成年后开始吸烟者的死亡年龄平均提前3~5岁,患肺癌的危险上升15~17倍。 儿童青少年肥胖发生越早,程度越严重,持续时间越长,原发性高血压、高脂血症、2型糖尿病等代谢综合征出现将越多。 如果从青少年时期就能够采取合理营养、增强锻炼、科学减肥等措施,就可大大降低这些疾病的发生率,减轻其严重程度,提高其生活质量。 引发性传播疾病和社会问题 青少年性成熟明显提前,各种容易引发性传播疾病和社会问题的危险行为大量增加。 青少年的性行为具有无计划性、性伴侣多、性行为无保护和不安全性等特点,且多伴随酗酒、吸毒等其他危险行为,使他们感染性病/艾滋病的危险性显著增加。 导致非故意伤害的行为 调查前12个月内,9.7%的学生坐车不系安全带,31.9%和84.7%的学生骑摩托车或自行车时不戴头盔; 调查前30天内,28.3%的学生至少1次坐过饮酒者开的车,9.7%至少1次酒后驾车。 导致故意伤害的行为 调查前30天内,17.5%的学生至少1次携带过刀枪、棍棒等武器; 调查前12个月内,31.5%的学生至少打过1次架;7.7%的学生曾受人威胁或被打伤;13.8%曾认真考虑过自杀,6.3%曾尝试自杀,1.9%因自杀受伤而到医院治疗。 不良饮食行为 调查前30天内,44.4%的学生正在减肥。 调查前30天内,分别有10.6%,5.0%和4.0%的学生曾使用长时间禁食、滥服减肥药、呕吐/腹泻等不健康减肥方法。 缺乏体育锻炼 只有18.4%的学生坚持每天参加60分钟以上体育锻炼 37.0%的学生至少5天参加了60分钟以上体育锻炼 23.1%的学生没参加体育锻炼。24.9%和32.8%的学生在学习日(不含周末)平均每天用电脑至少3小时或看电视至少3小时。 1 2 3 4 5 心理压力大,自杀行为增多 不健康饮食行为 非故意伤害事故频发 过早性行为 2005年,我国第一次全国规模的城市青少年健康危险行为调查。 物质和精神成瘾行为不容忽视 3.6% 4.3% 12.8% 19.5% 27.2% 从不吃早餐 每周吃西式快餐4.5次 经常大量喝软饮料 不喝牛奶/豆浆 经常吃甜点心 不健康饮食行为 非故意伤害事故频发 1 严重受伤报告率为29.1%,其中跌坠伤占31.0%,砸/碰伤占18.9%,打架等暴力伤占6.9% 3 步行违规率占总调查人数的71.3% 2 骑自行车违规率达44.2%,最常见的是骑车带人(31.2%) * 青少年常见意外伤害 与 青少年健康危险行为 菜园坝社区卫生服务中心 陈丽竹 全科医师 颈部扭伤 因各种暴力使颈部过度牵拉或扭转暴力直接打击,引起颈部软组织损伤者,称为颈部扭伤。临床以胸锁乳突肌和斜方肌上部损伤多见,青壮年发病率较高。 【病因病理】 颈部扭伤,多因颈项在外力的作用下突然过度前屈、后伸或旋转而发生。如乘车时猝然减速所致头部猛烈前冲,球类运动员在快速奔跑时头部突然后仰,以及跌仆、嬉闹时颈部过度扭转等,均可使颈部突然扭转或过度屈伸,肌肉骤然收缩或过度牵拉,造成颈项部肌肉起止点或肌腹部分纤维撕裂伤而形成颈部扭伤。 脊柱二科 【临床表现】 患者有明显的外伤史。颈部疼痛常在伤后24—48小时加重,可向肩背部放射,颈部活动时疼痛加剧,常伴有酸胀感。检查时在痛处可触及痉挛的肌肉,如条索状、板块状,局部有轻度肿胀或压痛,颈部活动受限。重者头歪向患侧,颈部活动受限,以旋转侧屈受限明显。x线检查可排除颈椎骨折和脱位。 【治疗】 主要是解除因外伤疼痛引起的颈项部肌肉痉挛。手法和牵引具有良好的疗效;使用药物、理疗等方法,能够加速缓解肌肉痉挛,消除症状。 1.手法治疗损伤较轻、肿胀不明显者。 2.牵引与固定急性颈项部扭挫伤,症状严重。 3.药物治疗损伤初期以祛瘀活血生新为主, 4.其他疗法局部热敷、理疗或针灸可缓解症状。 【预后与康复】 本病早期治疗,预后良好,多无后遗症。临床症状减轻后,即可做颈项部屈伸、旋转等功能锻炼。在治疗期间患者需有意识地放松颈部肌肉,尽量保持头部于正常位置,避免长时间伏案低头工作的习惯。睡眠姿势要正确,枕头不要过高、过低或过硬。要避免感受风寒湿邪。 踝关节扭伤 概述 在外力作用下,关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时,引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤,称为关节扭伤。轻者仅有部分韧

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