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医学免疫学总复习 免疫学绪论与抗原 免疫概念： 机体的免疫系统识别自身或异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，维护机体的生理平衡与稳定的功能。 免疫的功能 1. 免疫防御：机体识别和排除外源性抗原异物的能力。 — 抗感染、抗移植物。 低下—免疫缺陷；过高—超敏反应。 2.免疫自稳：机体清除自身衰老、死亡、受损的细胞，维 持机体生理稳定的功能。 功能失调—自身免疫性疾病。 3.免疫监视：机体杀伤和清除在新陈代谢中发生突变的细 胞，以防肿瘤的发生。 低下—易患肿瘤。 抗原的概念 能刺激机体的免疫系统启动免疫应答，并能与相应的应答产物在体内外发生特异性结合的物质。 抗原的基本特性 免疫原性、免疫反应性 完全抗原： 具有免疫原性和免疫反应性。 半抗原（不完全抗原）：只具有免疫反应性，无免疫原性。 决定抗原免疫原性的条件 异物性、分子量大小、结构与化学组成及机体因素等  抗原特异性的物质基础——抗原决定簇，其表现： 1、抗原（决定簇）只能使机体产生相应的抗体或致敏淋巴细胞。 2、抗原（决定簇）只能与相应的抗体或致敏淋巴细胞结合发生免疫反应。 医学上重要的抗原 1、 病原生物及其产物：细菌、病毒、真菌、寄生虫、 外毒素、类毒素等 2、 动物免疫血清：动物源性抗毒素制剂 3、异嗜性抗原：存在于生物间的共同抗原 4、同种异型抗原： 红细胞血型抗原、人类白细胞抗原 5、自身抗原：隐蔽的自身抗原、修饰的自身抗原 6、肿瘤抗原：肿瘤特异性抗原、肿瘤相关抗原 免疫球蛋白与抗体 抗体（Antibody）-Ab： 指B细胞受抗原刺激后活化、分化为浆细胞，由浆细胞合成和分泌的能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白。 免疫球蛋白的功能区： 1、轻链： VL（variable region）、CL（constantregion）。 2、重链：IgG、IgA、IgD 4个：VH、CH1、CH2、CH3。 IgM 、IgE 5个：VH、CH1、CH2、CH3、CH4。 功能区的功能： （1）VH、VL：为抗原结合部位,某些部位构成超变区。 （2）CH1、CL：带有不同个体的遗传标志。 （3）CH2：有补体结合点, IgG与通过胎盘有关。 （4）CH3：有Fc受体结合点，与带有Fc受体的免疫细胞结合。 （5）铰链区：帮助结合抗原，暴露补体结合点。 2.IgM:分子量最大、出现最早、激活补体。3.IgA：在黏膜发挥抗感染的主要抗体、经初乳传给婴儿、  调理作用（血清型）。 4.IgD：是B细胞成熟的标志，构成B细胞表面抗原受体 5.IgE：参与I型超敏反应。 免疫球蛋白的生物学活性： 1.特异性结合抗原; 2.激活补体;3.与细胞表面Fc受体结合(调理作用、ADCC作用、参与I型超敏反应）;4.通过胎盘和黏膜;5.免疫调节。 单克隆抗体（Monoclonal Antibody-McAb） 由B淋巴杂交瘤细胞产生的识别抗原分子上一种抗原决定簇的抗体。此种抗体是由一个B淋巴杂交瘤细胞产生，因此称为单克隆抗体 简述Ig的结构 标出重链、轻链，N端、C端，各功能区及各区功能 补体系统 补体（Complement-C）的定义： 存在于正常人和脊椎动物血清与组织液中一组与免疫有关、活化后具有酶活性的球蛋白。 补体系统的三条激活途径： 教材27表3-1 三条激活途径的比较 经典激活途径 MBL途径 旁路激活途径 激活物质 抗原-抗体 MBL与病原体结合 脂多糖、 (IgM/IgG)复合物 酵母多糖等 激活起始点 C1 C4 C3 参与补体成分 C1-C9 C2-C9 C3、C5-C9、 B因子、D