前庭自旋转试验在位置性眩晕患者中检测.pdfVIP

·8 · Chinese Journal of Otology Vol. 9, No.1, 2011 ·临床研究· 前庭自旋转试验在位置性眩晕患者中的检测 蒋子栋 温彦华 中国医学科学院 北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科（北京 100730） 【摘要】 目的 通过对位置性眩晕患者进行前庭自旋转试验（Vestibular autorotation test, VAT ） 检查，探讨 VAT 用于鉴别中枢性和外周性位置性眩晕的作用。 方法 回顾性分析140 例位置性眩晕患者的临床资料， 均无耳聋、 耳鸣或前庭功能低下。 患者资料包括病史， 专科检查， 视频眼震电图（videonystagmography ， VNG ）， VAT ， 头颅磁共 振（MRI ）， 位置试验， 手法复位治疗。 结果 138 例良性阵发性位置性眩晕 （benign paroxysmal positional vertigo ， BPPV ）， VAT 参数水平增益正常， 部分患者的垂直向下的眼震（positional down beating nystagmus ， pDBN ） 通过手法 复位消失， 经 MRI 排除其他疾病。 2 例颅底凹陷综合征（Arnold-Chiari malformation ， ACM ） 通过头颅 MRI 得到确 诊， 其VAT 水平增益增高， 手法复位后pDBN 不消失。 结论 VAT 可用以辅助BPPV 的鉴别诊断。 【关键词】 前庭自旋转试验； 良性阵发性位置性眩晕 【中图分类号】 【文献标识码】 【文章编号】 （ ） R764.04, R741.044, R441.2 A 1672-2922 2011 01-08-04 Vestibular autorotation test in patients with positional vertigo JIANG Zi-dong, WEN Yan-hua Department of Otolaryngology-Head and Neck surgery, Peking Union Medical College Hospital, Beijing 100730, China 【Abstract 】 Objective To evaluate the value of vestibular autorotation test （VAT ） in differentiating central and pe- ripheral etiologies in patients with positional vertigo. Methods Clinical data of 140 patients with positional vertigo with- out hearing loss, tinnitus and vestibular hypofunction were reviewed, including history, physical exam, videonystagmogra- phy （VNG ）, VAT, brain MRI, positional tests and physical manipulation. Results The 138 patients with BPPV all had normal brain MRI and horizontal gain on VAT. Their positional