第四章 天然药物的炮制.ppt

中药的炮制 中药一般多经过加工炮制，才可应用于临床。中药炮制是我国历代医家长期实践的制药经验总结，是中药学中的重要组成部分。 生药必须经过特定的加工处理，才能符合治疗的需要，充分发挥疗效。 中药的炮制：药物在应用或制成各种剂型前，根据中医中药的基本理论，按照中医临床用药的需要和药物自身的性质，以及调剂、制剂的不同要求，对药物进行各种加工处理的传统制药技术。 炮制古称“炮炙”又称“修治”。为了更准确反映中药材加工处理技术，现代均称“炮制”。 其含义是：“炮”表示加热，“制”表示除火以外的其他制法。 药物经过加工炮制后的制成品，叫做饮片，饮片可供各种剂型。 目的 保证临床用药安全有效。 历代医药书籍对炮制的论述 《黄帝内经》：记载了“制半夏”、“燔制左角发”等； 《神农本草经》：提出了中药炮制的原则：“药有毒无毒，阴干暴干，采造时月，并各有法······若有毒宜制，可用相畏相杀，不尔勿合用也”； 《伤寒论》、《金匮要略》：医圣张仲景所著，两书中收载的药物有183种、其中73种注明了炮制的方法，同时提出了部分药物的炮制质量要求和目的； 《雷公炮炙论》：奠定了中药炮制的基础，书中提出的十余种炮制方法，有些至今仍有参考价值。 明·李时珍在《本草纲目》中，专列了“修制”一项，收载了各家之法，保存了大量的文献资料； 缪希雍在他的《炮制大法》卷首提出了著名的“雷公炮制十七法”，这是对前人炮制方法的总结。 炮制的目的 （一）降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全 有些药物生用内服易于中毒，炮制后降低或消除其毒性、烈性、副作用。 甘遂醋煮后，可使毒性降低。 巴豆泻下峻烈，要去油取霜。 常山酒炒可去其催吐的副作用。 （二）增强药物的作用，提高临床疗效 在中药的炮制过程中，常常加入一些辅料拌和。添加辅料的目的，主要在于增强药物的作用，提高临床疗效。 （四）改变药物的某些性状，便于贮存和制剂 一般药物的切片、矿石、化石、动物、贝壳和某些种子类药物的粉碎或炒用，能使有效成分易于溶出 烘炒等干燥处理，可防虫蛀、霉变，便于贮藏。 肉苁蓉，盐水浸泡加工为盐苁蓉，可避免腐烂、变质 其他目的 酒制升提而制寒 醋制注肝而收敛 盐制走肾而下行 炒黄炒焦去燥入脾胃 炒炭存性而止血 姜制温散而豁痰 蜜制甘缓而润燥 土制守中而健脾 蒸熟取其味厚 炮制的方法 炮制的方法主要有五类 修治、水制、火制、水火共制、其他 修治 修治的目的是为进一步加工贮存、调剂、制剂和临床用药做好准备。 修治包括一般修治、切制两道工序。 ①纯净药材——有挑、筛、刷、刮、挖、撞等方法。 ②切制药材主要有切、铡等方法。 一般修制（包括部分切制操作） 1．拣：或“挑”，除去药材中的杂物及非药用部分。 2．筛：除去药材中的细小部分或杂物。 3．簸：簸去杂物或分开轻重不同之物。 4．揉：质脆而薄的药材，为了使成细小碎片，在粗眼筛子上用手揉之，使其破碎而过筛，如桑叶、马兜铃等。 5. 拌：为了增加药性，将药材与另一种辅料同时拌和，使辅料附在药材上。 6. 去毛 ：有些药材的表面有毛状物，如不除去，服用时可粘附或刺激咽喉的黏膜，引起咳嗽。 去毛的方法有：刷、刮、火燎、烫、炒等法。 7．磨：利用摩擦力来粉碎药材，磨的工具有石磨或机磨等。 8．捣或击：一些粒小体硬的药材，不便于切片，可敲碎用。一般是放在铜药罐中，用铜锤击时最好加盖，以防细粉飞出。 9．制绒：如大腹皮、茵陈蒿等常研压使其松解成绒，供煎剂应用。 2.水制 水制法的主要目的是清洁药物、除去杂质、软化药物、便于切制、降低毒性及调整药性等。 洗：药材采集后，表面附有泥沙，要洗净后才能供药用。特例除外。 淘：种子或果实类细小药材，如夹杂有些泥土等物，要在水中淘洗，如牛蒡子等。 3．漂：是用水溶去部分有毒成分，如半夏、天南星、附子等。 有些药材含有盐分，需要漂去盐分，如咸苁蓉、昆布等。 4．泡：基本上同漂，但不需换水。泡的目的是使药材附着的一些有机物质在水中泡软发酵而除去，如龟板、鳖甲。 5．飞：使药材成为细粉，多用于矿物类药材。（水飞） 切制 采用切、铡的方法，把药物切制成一定的规格，便于称量、干燥、贮藏。 药材切制前必须经过软化处理，操作时要根据季节和药材质地，选用合适的软化方法。喷淋 抢水洗 浸泡 润 漂 蒸 软化药材时一定要掌握药材软化程度，应“少泡多润”，防止有效成分流失。 饮片的类型 极薄片：羚羊角、鹿角、苏木、降香等。 薄片：白芍、乌药、当归、川芎、木通等。 厚片：甘草、黄芪、泽泻等。 直片：防己、天花粉、白术等。 斜片：川牛膝、山药、鸡血藤等。 宽丝：荷叶、枇杷叶、淫羊藿等。 细丝：黄柏、厚朴、陈皮等。 段(咀、节)：木贼、石斛、白茅根等