牙列重度磨耗与修复.pdfVIP

第 25 卷 黑 　龙 　江 　医 　学 Vol. 25 ,No. 2 100 　　2001 年第 2 期 　　　　　　　　HEI LONGJ IANG MEDICAL JOURNAL 　　　　　　　　　　 Feb. 2001 牙列重度磨耗与修复 蔡松泉 ( 哈尔滨市第七医院口腔科 ,黑龙江 哈尔滨 150050) 关键词 :重度磨耗 ;修复治疗 ( ) 中图分类号:R7834 　　文献标识 :B 　　文章编号 :1004 - 5775 2001 02 - 0100 - 02 　　牙齿磨耗是指在没有龋坏和菌斑的情况下牙齿硬组织 牙齿的牙合面 ,切缘及邻面。适度的磨耗使上下牙牙合面广泛 的丧失 〔1〕。少量的、逐渐的牙齿磨耗是贯穿一生的生理过 接触 ,有助于牙合平衡的建立 ,降低牙冠的高度 ,保持临床冠根 程 ,但是重度磨耗则可引起牙髓的病理变化并导致牙合不协 比例的协调关系,减小侧向力。 调、面容苍老、咀嚼功能降低及出现 TMJDS 等 ,需要广泛的修 13 　磨损 复治疗 〔2 ,3 〕。本文就牙齿重度磨耗及其修复治疗的有关文献 牙齿硬组织受到除咀嚼食物以外的机械磨擦而发生的 作一综述。 一种病理现象。多见于个别牙及少数牙 ,临床多见于刷牙方 1 　牙列磨耗的机理 〔1 ,4 ,5〕 法不当 ,牙刷毛过硬或牙膏颗粒太粗 , 咬硬物及磨牙症等引 11 　酸蚀 起。以上原因可单独导致磨损 ,也可三者同时存在。 这是涉及酸的分解或釉质在近似中性的 PH 环境中的螯 2 　牙列重复磨耗的病因 合过程。常见的酸类有 : ①无机酸 :盐酸、硝酸、硫酸 ; ②有机 21 　先天异常 酸 :醋酸、酒石酸、柠檬酸等。 211 　釉质发育不全 〔2 〕:这是一种遗传性的牙釉质缺陷。在 12 　磨耗 人群中的发生率约为 1/ 14000 。 ( ) 〔2 〕 在咀嚼运动中牙齿硬组织自然损耗的生理现象 ,常见于 212 　牙本质发育不全 又称遗传性乳光牙本质 :为常染 - 左旋 - 精氨酸来阻滞内皮细胞的 NOS 时 ,对脑缺血神经保 参考文献 护的影响可以被废除。 〔1〕Dawson DA. Nitric o