红元胶囊对预防老年髋部骨折术后深静脉血栓的影响.pdfVIP

·1686 WORLDCHINESEMEDICINE June ． 2016，Vo1．1I · 论 著 · 红元胶囊对预防老年髋部骨折术后深静脉血栓的影响 王峰 邵明星 石晶 武永东 董晶晶 刘国强 潘浩 (河北省沧州中西医结合医院，河北沧州，061000) 摘要：目的 探讨红元胶囊预防老年患者髋部骨折术后深静脉血栓形成的效果及安全性。方法；收治老年髋部骨折86例，随机分成实验组 (41 例)，对照组(45例)，实验组自住院开始口服红元胶囊3粒，3次 ／d。对照组自住院开始行低分子肝索钙皮下注射，术前 1d停药，术后1d继续皮 下注射。结果；实验组在术后5周内有4例发生深静脉血栓，而对照组有5例，经溶栓及行下肢滤器植入术治疗后，均无肺栓塞发生。结论：红元胶 囊防治老年髋部骨折术后深静脉血栓有效。 关键词：髋部骨折；深静脉血栓；红元胶囊 中图分类号：R274．12 文献标识码：A 文章编号：doi：10．3969／j．issn．1673—7202．2016．06，098 骨科手术可造成静脉损伤、静脉血流停滞及血液高凝状态，容易形成 2．3两组患者治疗前后VAS疼痛评分比较 见表3 血栓，下肢深静脉血栓 (LegDeepVenousThrombosis，LDVT)发生率较高 2．4两组患者下肢周径比较 见表4。 [13 o 目前多用低分子肝素钙行抗凝治疗。中医药以口服方便，价格低廉等优 裹3 两组患者治疗前后VAS疼痛评分比较[n(％)] 势以及活血化瘀机带LJ，对骨折术后预防深静脉血栓疗效确切。本研究对我 院制剂红元胶囊预防深静脉血栓的疗效及安全性进行评估，现报告如下： 1 资料与方法 1．1一般资料 收治老年髋部骨折86例，其中髋关节 (包括股骨头)置换 42例，股骨转子间骨折行股骨近端交锁髓内钉内固定术44例，将病人随 机分成实验组(41例)，对照组(45例)。两组患者年龄、性别、内固定手术 注：两组患者术后7d与术后14dVAs疼痛评分。以及中、重度疼痛率比较，差 方式等一般资料差异，无统计学意义 0．0S)，有可比性。 异均有统计学意义 OO5)。 纳入标准：(1)髋部骨折(股骨颈、股骨粗隆间)患者；(2)术前行患侧 亵4 两组患者下肢周径比较(mm，) 下肢深静脉彩超检查，未发现LDVT者；(3)中医辨证属气滞血瘀型者；(4) 患者无抗凝禁忌证，在发现血栓之前无抗凝等治疗者；(5)年龄在65岁以 上80岁以下者：(6)受试者知情，自愿加入本试验，签署知情同意书者。 排除标准：(1)不符合上述纳入标准者；(2)有重要脏器功能衰竭，不能耐 受药物治疗者：(3)凝血指标异常或有出血倾向疾病者；(4)有精神病、意 识障碍或处于怀孕及哺乳期者；(5)对本研究使用药物过敏者；(6)合并有 肺栓塞者；(7)3个月内参加了其他临床试验者。 注，术后第7、l4天时，两组太、，J、腿周径差值与本组术后第 1天比较，均明显下 I．2方法 两组患者按预先随机分组顺序和药物使用说明给药 具体给药 降 0．01)。组间比较，术后第l4天时，实验组大腿周径差值低于对照组(P0．01) 方案如下；实验组口服红元胶囊3粒，3次 ／d。对照组自住院开始行低分子 3 讨论 肝素钙皮下注射，术前 ld停药，术后 id继续皮下注射。两组患者同时用 目前药物预防DVT是最普遍，也是疗效最肯