5 痫病幻灯片.pptVIP

心脾两虚证 反复发病，神疲乏力，心悸气短，失眠多梦，面色苍白，体瘦纳呆，大便溏薄 。 舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。 痫发日久，耗伤气血，心脾两伤，心神失养。 补益气血，健脾宁心。 六君子汤合归脾汤加减。 【辨证论治 】 症状： 舌脉： 病机概要： 治 法： 代 表 方： 心脾两虚证-常用药 六君子汤 归脾汤 人参、茯苓、白术、炙甘草——健脾益气助运； 陈皮、姜半夏——理气化痰降逆； 人参、白术、甘草——益气健脾； 当归、黄芪——补气生血； 远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉——补心益脾安神； 木香——行气舒脾。 心脾两虚证- 常用药加减 加 减： 痰浊盛而恶心呕吐痰涎者——加胆南星、姜竹茹、瓜蒌、菖蒲、旋覆花化痰降浊； 便溏者——加焦米仁、炒扁豆、炮姜等健脾止泻； 夜游者——加生龙骨、生牡蛎、生铁落等镇心安神。 心肾亏虚证 痫病频发，神思恍惚，心悸，健忘失眠，头晕目眩，两目干涩，面色晦暗，耳轮焦枯不泽，腰膝酸软，大便干燥， 舌质淡红，脉沉细而数。 痫病日久，精血亏虚，髓海不足， 脑失所养。 补益心肾，潜阳安神。 左归丸合天王补心丹加减。 【辨证论治 】 症状： 舌脉： 病机概要： 治 法： 代 表 方： 心肾亏虚证-常用药及加减 天王补心丹： 生地、玄参、麦冬、天冬—滋阴清热； 当归、丹参—补血养心； 人参—补益心气；朱砂—镇心安神； 茯苓、远志、枣仁-养心安神；牛膝、桔梗—引药上行。 左归丸： 熟地黄、山药、山萸肉、菟丝子、枸杞子—补益旰肾； 鹿角胶、龟板胶—峻补精血； 川牛膝—补肾强腰；生牡蛎、鳖甲—滋阴潜阳。 心肾亏虚证-常用药加减 常 用 药加 减： 神思恍惚，持续时间长者——加阿胶补益心血； 心中烦热者——加焦山栀、莲子心清心除烦； 大便干燥者——加玄参、天花粉、当归、火麻仁以养阴 润肠通便。 痫病辨证论治简表（1） 证型 症 状 舌 脉 治 法 方 药 风痰闭阻 发病前常有眩晕，头昏，胸闷，乏力，痰多，心情不悦。发作呈多样性，或见突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫与二便失禁，或短暂神志不清，双目发呆，茫然所失，谈话中断，持物落地，或精神恍惚而无抽搐 舌质红，苔白腻，脉多弦滑有力。 涤痰熄风开窍定痫 定痫丸 痰火扰神 发作时昏仆抽搐，吐涎，或有吼叫，平时急躁易怒，心烦失眠，咯痰不爽，口苦咽干，便秘溲黄，病发后，症情加重，彻夜难眠，目赤 舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。 清热泻火化痰开窍 龙胆泻肝汤合涤痰汤 瘀阻脑络 平素头晕头痛，痛有定处，常伴单侧肢体抽搐，或一侧面部抽动，颜面口唇青紫 舌苔薄白，脉涩或弦。 活血化瘀熄风通络 通窍活血汤加减 【辨证论治 】 痫病辨证论治简表（2） 证型 症 状 舌 脉 治 法 方 药 心脾两虚 反复发病，神疲乏力，心悸气短，失眠多梦，面色苍白，体瘦纳呆，大便溏薄 舌质淡，苔白腻，脉沉细弱 补益气血健脾宁心 六君子合归脾汤加减 心肾两虚 痫病频发，神思恍惚，心悸，健忘失眠，头晕目眩，两目干涩，面色晦暗，耳轮焦枯不泽，腰膝酸软，大便干燥 舌质淡红，脉沉细而数。 补益心肾潜阳安神 左归丸合天王补心丹 【辨证论治 】 第五节 痫 病 痫 病 概述 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调护 结语 临证备要 定 义 痫病是一种反复发作性神志异常的病证，亦称“癫痫”，俗称“羊痫风”。 临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，一如常人为特征。 发作前可伴眩晕、胸闷等先兆，发作后常有疲倦乏力等症状。 【概 述】 定义 特点：一种反复发作性神志异常的病证 主症：突然意识丧失，甚则仆倒，不省人 事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上 视或口中怪叫，移时苏醒，一如常人 先兆：发作前可伴眩晕、胸闷等先兆； 发作后：常有疲倦乏力等症状。 癫痫发作的原因： ◆胚胎期大脑发育异常。 ◆产伤窒息、产钳、吸引术、严重感染等。 ◆脑血管病：脑血栓、脑出血、脑血管痉挛、 脑血管畸形、脑动脉硬化等。 ◆脑外伤：意外损伤或手术致闭合性、开放性外伤。 ◆脑部感染：脑炎、脑膜炎、脑脓肿及后遗症。 ◆中毒：常为各种药物中毒。 ◆代谢障碍：低血糖、尿毒症、肝昏迷 文献摘要 【概 述】 1、病名及病因 痫病首见于《内经》 陈无择《三因极一病证