2012～2014年泌尿系感染大肠埃希菌耐药性的变迁.pdfVIP

• 88 • 《临床萎萃)) 2016 年 1 月 5 日第 31 卷第 1 期 Clinical Focus.January 5.2016.Vo131.No.1 ·论著· 2012~2014 年泌尿系感染大肠埃希菌耐药性的变迁 蔡永*1 ，董爱英2 ，李小超1 ，韩晓燕2 ，李 宁2 (l.华北理工大学，河北唐山 063000;2. 华北理工大学附属医院检验科，河北唐山 063000) 摘 要:目的 对泌尿系感染大肠埃希菌进行病原学及耐药性分析，为临床治疗泌尿系感染提供依据。方法 收集 2012 年 1 月至 2014 年 12 月所有泌尿系感染患者分离出的大肠埃希茵 240 株，菌株鉴定采用美国 BD 公司的 Phoenix-100 全自动细菌分析仪，药敏试验采用肉汤稀绎法和民B 纸片法。结果 大肠埃希菌检出最多的科室是泌尿 外科占22.5% ，其次为肾内科12.9% ，重症医学科1 1. 3% ，老年病科9.6% ，神经内科8.8% 。神经内科重症病区7.9%; 该菌对于临床经验一线药物氨爷西林、头抱哇林、复方新诺明、氨等西林/舒巳坦耐药率都比较高 .3 年平均耐药率分 别为93.0% 、 77.2% 、 74.1% 、 8 1. 5%;喳诺嗣类药物左旋氧氟沙皇 3 年的平均耐药率超过 75% ，且 3 年来逐年上升， 2014 年的耐药率与 2013 年和 2012 年相比差异均具有统计学意义(P0.05); 对头抱啄嗣/舒巳坦(15.9%) 、娘拉西 林/他甲鱼巳坦(2 1. 6%) 、亚滕培南(3.3%) 、美洛培南(3.3%) 比较敏感;对阿米卡星的耐药率较低为13.2% ，但对同属 于氨基糖等类的庆大霉素耐药率比较高(65.0%) 。结论 大肠埃希菌的感染分布及药敏特点都在不断变化肴，因此 临床医生应根据药敏结果合理选择抗生素。 关键词2 泌尿系感染;大肠埃希菌p 耐药性 中图分类号: R69 1. 3 文献标识码:A 文章编号: 1004-583X(2016)01-0088-04 doi: 10. 3969/j. issn. 1004-583X. 2016. 0 1. 023 Change of antimicrobial resistance in Escherichia coli isolated from urine in 2012-2014 Cai Yongran ,Dong Aiying2 ,Li Xiaochao ,Han Xiaoyan2 ,Li Ning2 1. North China University of Science and Technology , Tangshan 063000 ， αina; 2. Deρartment of Clinical Laboratory ， 且he Affiliated H。小时 of North China University of Science and Technology , Tangshan 063000 ,Otina Corresρonding author: Dong Aiying .Email: heweijun@126.com ABSTRACT: Objective To provide evidence for clinical treatment of UTinary tract infections by analyzing the distribution and drug resistance of Escherichia coli from patients with urinary tract infection. Methods Escherichia coli was collected from the samples of urinary tract infections in ]an. 2014 to D