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报告编号：2015-04-CT5-67 叉车定期检验报告 注册代码：3210331000200902232 使用单位：惠州市富士电梯有限公司 检验机构：惠州市特种设备监督检验中心 检验日期：2015 年 04月 23 日 国家质量监督检验检疫总局制 叉车定期检验报告 报告编号：2015-04-CT5-67 共 1 页 第 4 页 使用单位 惠州市富士电梯有限公司 制造单位 浙江杭叉工程机械股份有限公司 设备注册代码 3210331000200902232 出厂编号 G5AE81475 叉车规格型号 CPC35-AG32-Z 额定重量 3.5 T 发动机功率 4．5KW 检验依据: 1.《特种设备安全监察条例》（国务） 2.《厂内机动车辆安全检验技术要求》（GB／T16178-1996） 3.《前移式和插腿式叉车 稳定性基本试验》（GB／T5142-2005） 4.《前移式和插腿式叉车 整机试验方法》（JB／T3301-1992） 5.《前移式和插腿式叉车 技术条件》（JB／T2391-1994 0.5t～10t） 主要检验仪器设备: 1.游标卡尺125mm,J-292-005 2.管形测力计LTZ-20,J-292-004 3.数字钳形表DT-266,J-292-001 4.卷尺5 m, J-292-007 备注: (空白) 检验结论: 复检合格 (检验机构检验专用章) 签发日期:2015 年 4 月 23 日 签发: 王朝明 审核: 张朋 检验:李瑞明 检验有效期到 2016 年 4 月 22 日 止，应在安全检验合格有效期届满前1个月向本中心提出 定期检验要求。 叉车定期检验报告项目表 报告编号：2015-04-CT5-67 共 2 页 第 4 页 序号 检验项目和内容 检验结果 检验结论 备注 1 (1)产品质量合格证明 符合 合格 B1 (2)定期检验报告、自行检查的记录、日常使用维护 2 技术 符合 合格 保养记录、故障和事故记录 文件 3 (3)维护保养和检查自查情况说明 符合 合格 审查 4 叉车使用登记、牌照 符合 合格 5 (1)有害环境作业的作业人员防护措施 符合 合格 (2)额定起重量标志、安全检验合格标志、发动机编 6 B2 符合 合格 号 作业 7 (3)叉车整洁、车身、部件 符合 合格 环境 8 (4)驾驶室挡风玻璃，后视镜、雨刷器、仪表 符合