第四篇 变健心理.ppt

专业理论系列课程讲授纲要 第四章 变态心理学与健康心理学知识 关键词 健康 心理健康 心理变态 心理问题（一般心理问题） 严重心理问题 神经症性心理问题（疑似神经症） 相关障碍 心身障碍 身心疾病 心身障碍 身心疾病 第一节 关于变态心理学 心理正常群体与心理异常群体。 有精神障碍的群体占人群总体的比例为 13.47 % 即便是有精神障碍的人，他们的心理活动也并不全是异常的。 变态心理学相当多的心理异常，目前尚找不到器质性损害的证据，只能将他们暂称为脑的功能性障碍。 第一单元 变态心理学的对象 变态心理学是以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科。 具体研究变态心理学的研究对象也是精神病学的对象。各自的侧重点不同。 第二单元 学科简史 一、对心理异常现象的早期关注。 希波克里特提出了天才的推论，体液学说。 二、对心理异常现象的现代说明。 （一）精神分析的理论解释 （二）行为主义的解释 （三）存在—人本主义心理学的解释 第二节  正常心理与异常心理及其区分 第一单元 正常心理与异常心理的概念 正常的心理活动，具有三大功能： 能保障人作为生物体顺利适应环境，健康地生存发展； 能保障人作为社会实体正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任，使人类赖以生存的社会组织正常运行； 能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，以便创造性地改造世界，创造出更适合人类生存的环境条件。 第二单元 正常心理与异常心理的区分 一、常识性的区分 （一）离奇怪异的言谈、思想和行为 （二）过度的情绪体验和表现 （三）自身社会功能不完整 （四）影响他人的正常生活 二、非标准化的区分 （一）统计学角度 （二）文化人类学角度 （三）社会学角度 （四）精神医学角度 （五）认知心理学角度 三、标准化区分 医学标准 统计学标准 内省经验标准 社会适应标准 四、心理学的区分原则 （一）主观世界与客观世界的统一性原则 （二）心理活动的内在协调性原则 （三）人格的相对稳定性原则 第三节  常见异常心理的症状 常见心理异常的主要症状是心理咨询师必备的基础知识。了解这些知识，是为了鉴别精神障碍和非精神障碍，以便精神障碍转诊给精神科医生，留下非精神障碍，作为心理咨询和心理治疗的对象。 对于有精神障碍的人，即通常所说的精神病患者，也要进行心理咨询和心理治疗，但它只是辅助性的，而且是有条件的。具体条件如下： 必须是在经过系统临床治疗，病理性症状缓解或基本消失以后； 主要目标应是社会功能的康复与预防复发； 必须密切配合精神科医生一起实施。 第一单元 认知障碍 一、感知障碍 （一）感觉障碍 （二）知觉障碍 1.感觉过敏 1.错觉 2.感觉减退 2.幻觉 3.内感性不适 幻觉，最为常见的是幻听，幻视次之。 （1）幻听 （2）幻视 （3）幻嗅 （4）幻味 （5）幻触 （6）内脏性幻觉 按幻觉体验的来源，有真性幻觉和假性幻觉两种。 真性幻觉：患者的幻觉形象清晰、生动，位置精确，与客观事物一样，并引发相应的情感和行为反应。 假性幻觉：幻觉形象模糊、不生动、位置不精确，与客观事物不一样。它产生与患者的主观空间（如脑内、牙齿内），叙述幻觉不是通过相应的感觉器官感知到的。 按幻觉产生的特殊条件，又有功能性幻觉、思维鸣响、心因性幻觉等。 功能性幻觉：在某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的幻觉。 思维鸣想或思维回想：是特殊形式的幻觉。表现为患者能听到自己所思考的内容。 心因性幻觉：是强烈的精神刺激引发的幻觉。幻觉内容与精神刺激因素有密切的联系。 （三）感知综合障碍 患者感知客观事物的个别属性，如大小、长短、远近时产生的变形。该症状分为“视物显大症”、“视物显小症”。统称为视物变形症。 “非真实感”：患者觉得周围事物像布景、“水中月”、“镜中花”，人物像是油画中的肖像，没有生机。 “窥镜症”：患者认为自己面孔或体形改变了现状，自己模样发生了变化，因而在一日之内多次窥镜。 二、思维障碍 （一）思维形式障碍 1.思维奔逸：一种兴奋性的思维联想障碍，主要指思维活动量的增加和思维联想速度加快而言。 2.思维迟缓：一种抑制性的思维联想障碍，与上述思维奔