甲状腺结节病因学与流行病学再认识.pdfVIP

·840 · 中国实用外科杂志 2010年10月 第30 卷 第 10期 专题笔谈 甲 状 腺 结 节 文章编号：1005-2208（2010）10-0840-03 And iodine intake is an important factor. Some studies showed that prevalence of thyroid nodules increased with the 甲状腺结节病因学与 decreasing iodine intake. Recently the incidence of thyroid 流行病学再认识 cancer has increased gradually. Keywords thyroid nodules; epidemiology 于晓会，单忠艳 流行病学研究显示，碘充足地区，有5%女性和1%男性 存在可触及的甲状腺结节。在高发的老年和女性人群中， 【摘要】 甲状腺结节是一种临床常见病。流行病学研究显 经高分辨率超声检查，19%~67%的随机选择人群有甲状腺 示，碘充足地区，有5%女性和1%男性存在可触及的甲状腺 结节。甲状腺癌在甲状腺结节中的发生率为5%~10%。大 结节。经高分辨率超声检查，随机选择人群中甲状腺结节 多数的甲状腺结节是无症状的。甲状腺超声对甲状腺结 的检出率为19%~67%。甲状腺癌在甲状腺结节中的发现 节的检出率是触诊的5倍；当结节直径2cm时，其检出率 率为5%~10%。研究表明，甲状腺结节的发病率与病人年 是触诊的2倍。一项前瞻性研究结果显示46%通过超声检 龄、性别、放射线接触史和家庭史及其他相关因素有关，其 出的甲状腺结节（直径1cm）在体检中没有被发现。甲状 中碘摄入量对甲状腺结节的发病率存在非常重要的影响， 腺结节的发病率受检查手段、被检人群的性别、年龄、碘摄 有研究表明甲状腺结节的发病率随碘摄入量的减少而增 入量、放射线照射等环境因素的影响。 加；近年来随着碘化食盐的普及，甲状腺癌的发病率也逐 渐增加。 1 性别 【关键词】 甲状腺结节；流行病学 研究表明，男性的甲状腺体积（TV）大于女性，而女性 中图分类号：R6 文献标志码：A 甲状腺肿和甲状腺结节的发病率显著高于男性，也就是 说，当暴露于碘缺乏等危险因素时女性更易于发生甲状腺 Etiologyandepidemiologyofthyroidnodulesrecognition 肿和甲状腺结节。研究显示，在70~74岁的人群中女性和 YU Xiao-hui， SHAN Zhong-yan. Department of 男性甲状腺结节的发病率分别为52%和29%。中国医科大 Endocrinology,theFirstAffiliatedHospitalofChinaMedical 学碘致甲状腺疾病（IITD）研究组对不同碘摄入量地区甲状 University,Shenyang110001，China 腺结节的发病率调查结果显示，在碘缺乏、碘超足量和碘 Corresponding author： SHAN Zhong-yan， E-mail： 过量三个地区女性的甲状腺单发结节和多发结节的发病 shanzhongyan@ 率均高于男性。 Abstract Thyroid nodules are common