会阴冲洗技术操作规程及评分标准.docVIP

会阴冲洗技术操作规程 项目 操作规程 准 备 质 量 标 准 评估： 评估病情，自理能力，意识状态及合作程度； 评估患者会阴部情况； 有无大小便失禁，留置导尿管，泌尿生殖系统或直肠手术等情况。 环境：安静、整洁、舒适、安全、关闭门窗，屏风遮挡 护士：仪表端庄，着装整齐，洗手，戴口罩符合要求 物品准备： (1)治疗车上层：一次性尿垫，大棉签，一次性手套,快速手消,男性病人单人操作加无菌治疗盘； (2) 治疗车下层：消毒便盆,冲洗壶(内盛温度适宜的热水38-41℃),医用垃圾袋。 体位：协助患者取仰卧位 操 作 流 程 质 量 标 准 查对，向患者解释操作目的 关闭门窗,屏风遮挡 仰卧位，协助患者脱对侧裤腿盖于近侧，将两大腿屈曲分开，充分暴露外阴部 操作者站在患者右侧，臀部垫治疗巾，便盆放置方法正确 为患者冲洗顺序、方法、部位正确 大棉签擦干会阴顺序、方法、部位正确，撤出便盆 协助患者穿好衣裤，整理床单元 用物处置恰当 洗手 记录 终末质量标准 操作方法正确、节力、熟练，动作轻稳 会阴部冲洗干净，清洁无异味，病人感觉良好 床单元整洁，被服无污染 简要步骤：查对——解释——环境准备——协助患者取仰卧位——为患者冲洗——协助患者穿好衣裤——记录——整理用物——交待注意事项 会阴冲洗技术操作考核评分标准 项 目 总 分 评 分 细 则 评分等级 得分及 扣分依据 A B C D 沟通技巧 10 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 10 8 6 4 评估与 指导 10 1.评估病情，自理能力，意识状态及合作程度； 2.评估患者会阴部情况； 3.有无大小便失禁，留置导尿管，泌尿生殖系统或直肠手术等情况。 3 4 3 2 3 2 1 2 1 0 1 0 操作前 10 1.仪表端庄、服装整洁，洗手，戴口罩； 2.用物准备： (1)治疗车上层：一次性尿垫，大棉签，一次性手套,快速手消,男性病人单人操作加无菌治疗盘; (2) 治疗车下层:消毒便盆,冲洗壶(内盛温度适宜的热水38-41℃),医用垃圾袋。 3 4 3 2 3 2 1 2 1 0 1 0 操 作 中 50 1.查对，向患者解释操作目的； 2.关闭门窗,屏风遮挡； 3.仰卧位，协助患者脱对侧裤腿盖于近侧，将两大腿屈曲分开，充分暴露外阴部； 4.操作者站在患者右侧，臀部垫治疗巾，便盆放置方法正确。 5.为患者冲洗顺序，方法，部位正确； 6.大棉签擦干会阴顺序，方法，部位正确，撤出便盆动作轻柔； 7.协助患者穿好衣裤，整理床单元； 5 5 5 5 10 15 5 4 4 4 4 8 1 4 3 3 3 3 6 6 3 2 2 2 2 4 4 2 操作后 10 1.用物处理恰当； 2.洗手后记录。 5 5 4 4 3 3 2 2 评价 10 1操作方法正确,节力，熟练，动作轻稳； 2.会阴部冲洗干净，清洁无异味，病人感觉良好； 3.床单元整洁，被服无污染。 3 4 3 2 3 2 1 2 1 0 1 0 总计 100