思维导图在前列腺增生症患者术后尿失禁护理中的应用.docVIP

思维导图在前列腺增生症患者术后尿失禁护理中的应用 　　[摘要] 目的 探讨思维导图模式在前列腺增生症术后尿失禁护理中的应用效果。 方法 选取本院2013年1月～2014年12月120例前列腺增生症手术患者为此次的临床研究对象，将其按照随机数字表法分为观察组与对照组。对照组给予尿失禁的常规护理，观察组建立尿失禁思维导图模式，并依据导图模式进行施护，观察两组的护理效果，对尿失禁发生率、尿失禁持续时间、住院时间和护理满意度以及患者护理前后SAS和SDS评分进行对比分析。 结果 观察组术后尿失禁发生率为10.0%，明显低于对照组的31.7%，差异有统计学意义（P0.05）；护理后两组患者的SDS评分和SAS评分均较护理前明显降低，观察组降低程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）. The SDS and SAS negative emotions scores after nursing care were significantly lower than those before nursing care in both groups， but the decrease was more significant in the observation group， with statistically significant differences between the two groups（P 　　[Key words] Prostatic hyperplasia； Urinary incontinence； Mind mapping； Anxiety； Depression； Nursing 前列腺增生症是泌尿科中比较常见的疾病之一，是中老年男性比较常见的疾病，在临床中也具有较高的发病率，严重影响男性的身体健康。临床中对于前列腺增生症主要予药物与手术治疗，而手术治疗后尿失禁是其常见的并发症，严重影响患者的术后康复，甚至降低患者的生活质量。因此，加强前列腺增生症术后尿失禁的护理具有重要意义。我们结合自己多年的临床护理工作经验，对前列腺增生症患者术后尿失禁采取思维导图模式护理，并从不同的临床指标进行对比分析，取得了较好的护理效果，现报道如下 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取2013年1月～2014年12月间120例前列腺增生症手术患者，将其按照随机数字表法分为观察组与对照组，各60例。观察组年龄为48～79岁，平均（63.5±4.8）岁；病程为4～23年，平均（11.4±3.8）年；IPSS评分18.4～27.5分，平均（20.8±2.1）分。对照组年龄为49～80岁，平均（64.1±4.1）岁；病程为5～22年，平均（10.9±3.9）年；IPSS评分19.0～28.2分，平均（21.7±1.8）分。两组的年龄、性别、病程和IPSS评分等基本资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 纳入标准 ①术前进行膀胱镜检查和泌尿系造影检查，确诊为良性前列腺增生症；②临床中国际前列腺症状评分（IPSS）在15～34分者；③患者均知情同意参加此次的临床研究 1.3 排除标准 ①不符合临床中良性前列腺增生症的诊断标准；②IPSS评分34分；③伴有其他比较严重的躯体疾病者；④伴有尿毒症和其他并发症者；⑤出现有精神障碍或智力低下，且不能够配合者；⑥不愿意接受此次临床研究者 1.3 护理方法 对照组在术后实施常规的护理，包括体位护理和饮食护理以及消毒与卧床期间肢体活动等护理[1]。观察组患者实施尿失禁思维导图模式护理，具体的方法如下 1.3.1 思维导图模式建立 建立思维导图护理小组，并设定组长带领成员进行依据前列腺增生手术的特点和术后常见并发症以及术后护理需要注意的问题进行讨论，并在医师的协助下，依据导图进行绘制思维导图。由关键词“尿失禁”分为四个一级分支，常规护理、心理护理和个体化护理以及病情观察。常规护理应分为二级分支，包括体位和饮食以及消毒与卧床期间肢体活动等护理。心理护理应分为二级分支，包括术前与术后的心理护理。个体化护理应针对尿失禁分为二级分支，包括戒烟和行为疗法以及肛门括约肌与盆底肌肉的功能训练以及饮食指导等。病情观察分为二级分支，包括尿失禁状况，继续细化二级分支[2] 1.3.2思维导图护理培训 组长应将思维导图进行打印处理，由护士长向全体护理人员进行集中培训，且护理人员应建立发散思维，综合分析。护士长应详细接受思维导图的护理相关知识，并依据前列腺增生手术术后尿失禁的特点进行分析，制定护理方法。同时，注意术后尿失禁护理的关键操作[3]。培训内容：介绍患者护理的相关知识，培训人员应对前列腺增生症术后尿失禁进行综合分析思路与具体的护理方法。同时