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中国冠心病介入治疗 指南-规范-发展 霍勇 北京大学第一医院 背景:PCI的发展 2007年中国大陆PCI登记数量分布 2006年/30省市 970所医院/112580例PCI 2007年/30省市 1078所医院/144673例PCI 2007年全国30个省市PCI情况 2007年全国30个省市PCI情况 中国PCI现况 发展快(每年20-30% 增加) 地区发展不平衡 整体水平低 发展潜力巨大 亟需规范发展 规范和发展 执业者----非强制性 自我提高,继续教育,学术交流 学会协会----非强制性(中国)强制性(美国) 指南,临床路径,执业管理 政府行政----强制性 行政法规,行业管理 规范和发展 执业者----非强制性 自我提高,继续教育,学术交流 1,杂志书刊:《中华心血管病杂志》《中华心律失常杂志》 《中国介入心脏病学杂志》,著作…… 2,网站 3,会议 规范和发展 学会协会----非强制性(中国) 指南,临床路径,执业管理 中华医学会心血管病学分会 中国医师协会心内科医师分会 规范和发展 指南----非强制性 2009年中国PCI指南特点: 1,最新证据 2,更符合中国国情 3,实用性 规范和发展 政府行政----强制性 分层管理: 卫生部:颁布行业法规 卫生部医政司:指导实施 各省市卫生厅(局)医政处:具体实施 规范和发展 政府行政----强制性 卫生部医政司: 指导实施 ,建立培训基地 北京大学第一医院 霍勇 规范和发展 政府行政----强制性 卫生部首批心血管介入培训基地: 冠心病介入治疗:58个 心律失常介入治疗:55个 先心病介入治疗: 25 2009年上半年完成培训基地构建,2009年6月招生 培训基地:培训,质控,技术推广和协助认证 规范和发展 政府行政----强制性 各省市卫生厅(局)医政处:具体实施 1,对医疗机构认证 2,对从业人员认证 3,成立心血管介入省级质控中心 目前,19省市已完成认证,16 省市已建立省级质控中心,卫生部要求2009年6月底前全部完成 规范和发展 政府行政----强制性 1,2009年6月起实行介入治疗病例网上直报 2,2009年4月设立医政司心血管介入诊疗管理办公室 3,设立国家质控中心 4,病例及其质控指标作为医院管理,行业认证,医疗事 故处理及临床科研的依据 医政司2009年4月将颁布文件 Thanks! * * NCIR1984-1996年51所医院6213例 NCIR1997-1998年75所医院8725例 NCIR1999-2001年112所医院36098例 ROPIC 2005年754所医院95912例 ROPIC 2006年1078所医院/112580例PCI 8 0 1 3217 31 湖北省 12 0 1 6216 53 河北 9 2 1 6473 29 江苏省 9 0 0 3035 36 湖南省 6 1 0 3784 45 新疆 6 3 1 4522 14 黑龙江省 5 2 1 5176 22 天津市 12 1 1 6435 31 陕西省 6 4 0 6957 49 浙江省 19 1 0 8609 87 河南省 9 4 1 9000 27 上海市 9 2 0 10096 119 山东省 19 2 1 10098 56 辽宁省 23 2 1 11832 85 广东省 32 3 4 22668 66
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