2012慢性前列腺炎有效药物2.docVIP

随着社会的进步，人们对生活质量的要求也越来越高，健康问题已成为人们所关注首要问题，男性健康已越来越受到世界各国的关注。慢性前列腺炎是青壮年男性常见的疾病，由于各种因素导致腺体长期充血，腺小管阻塞和腺体功能低下，而出现尿频、尿急、尿痛、尿道滴白。甚至各种类型的性功能障碍等症状，严重影响着男性的健康，威胁着家庭的稳定和谐。近年来中医治疗慢性前列腺炎取得了非常满意的疗效，现综述如下。１中药内服治疗１．１活血化瘀法已有的研究证实具有活血解毒功效的中药复方口服治疗慢性前列腺炎有显效。何强［１ｊ采用前炎散瘀汤（败酱草、白花蛇舌草、丹参、三棱等）治疗，每日１剂，分２次服，以前列康片内服为对照组，两组均以３０天为１个疗程。结果治疗组总有效率９１．５％，对照组８３％（Ｐ＜０．０５）。海志刚［２１为观察解毒化瘀汤治疗慢性前列腺炎的疗效，将２８０例患者随机分成治疗组和对照组。分别给予解毒化瘀汤和前列康片进行治疗，疗程１－３个月。结果治疗组总有效率９６．８２％，对照组总有效率为８８．２％，两组比较差异有显著性意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。提示解毒化瘀汤对治疗慢性前列腺炎有较好的疗效。吴钢等【３】认为本病系气滞血瘀湿热下注，以桃仁、红花、丹参、莪术、王不留行、没药等煎煮内服，治疗８０例，痊愈３６例，显效２５例，有效１２例，无效７例。崔彦如［４】采用少腹逐瘀汤加减治疗慢性前列腺炎，并设对照组采用西药治疗。结果治疗组疗效明显高于对照组。提示本方治疗慢性前列腺炎有很好疗效，活血化瘀是治疗慢性前列腺炎的基本方法。１．２清热利湿通淋法张书祥¨］用通淋祛浊汤治疗证属湿浊热毒、瘀血阻滞的慢性前列腺炎８８例，方用粉革解、败酱草等。湿热甚，苔黄腻者加黄柏、虎杖、蒲公英，尿道涩痛明显者加木通、石韦，睾丸、附睾疼痛加荔枝核、乌药，血虚者加当归，每日１剂，２周为１个疗程，一般治疗２—３个疗程。结果总有效率为９３．２％。李大佑等【６］用利湿排浊胶囊治疗慢性前列腺炎，用前列康片为对照组，结果治疗组有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），认为利湿排浊胶囊组方合理，治疗慢性前列腺炎疗效确切。李明英等…运用自拟清化通淋方治疗慢性前列腺炎，８周后评价疗效。结果总有效率为９３．５％，提示清化湿浊、行滞通络是治疗慢性前列腺炎的有效方法。１．３补肾法迸一步研究表明，补。肾中药也有治疗慢性前列收稿日期：２００９－１０－０７腺炎作用，韩万峰［ｓ１用补肾利尿法治疗慢性前列腺炎４８例，以右归饮合左归饮化裁治疗１个疗程，结果总有效率８４％。吕沛忠等【９］用济生肾气丸加减治疗肝肾阴虚或肾阳虚型慢性前列腺炎，与西药组对照，结果治疗组总有效率为９８．１％，对照组为８１．５％，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。钮正样等［坩】用知柏地黄丸、桂附八味丸和补中益气丸加减治疗该病１７６例，总有效率８６．６７％。王传航等…】以益肾活络丸治疗慢性前列腺炎，以舍尼通为对照组，结果治疗组有效率９０．９１％，对照组有效率为３８．４％，两组比较Ｐ＜０．０１，提示益肾活络丸治疗慢性前列腺炎有较好的疗效。２直肠给药近年来由于在前列腺解剖病理生理等方面的新发现，治疗慢性前列腺炎也相应有了新的方法。从解剖角度看，前列腺周围淋巴网主要在前列腺的后方，部分淋巴网与直肠有着丰富的交通［引。采用直肠给药能使药物通过静脉淋巴系统集中地分布于前列腺附近部位，药物直达病灶，使前列腺内能达到有效药物浓度并持续较长时间，更能使患者接受，因此经肛门给药是治疗慢性前列腺炎有效途径。陈其华［１３１用五圣消炎栓治疗慢性前列腺炎，对照组庆大霉素每晚睡前低压保留灌肠１次，连续１个月。结果治疗组总有效率８１．１％，对照组总有效率４４．４％，认为五圣消炎栓治疗慢性前列腺炎疗效较好。万川等‘１４］用前淋通栓（三七、雄黄、水蛭、冰片、琥珀等）和前列安栓（黄柏、虎杖、栀子和泽兰等）分别治疗慢性前列腺炎，结果显示前淋通栓疗效与前列安栓相当，但前淋通栓能更有效地改善性功能，更安全可靠。谢建兴等［１５１观察前列安栓及通列舒胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效及作用机理。对照用药前后的症状表现及前列腺液检查结果，评价临床疗效，结果总有效率为９０．６３％。认为前列安栓合并通列舒胶囊治疗慢性前列腺炎，内外用药，疗效显著。李德军［１６］用前列安栓治疗慢性前列腺炎作为治疗组，对照组用复方新诺明和罗红霉素治疗，结果治疗组总有效率为９２．１７％，对照组７１．１０％，两组疗效比较差异有显著性（Ｐ＜Ｏ．０５），认为前列安栓治疗慢性前列腺炎疗效满意。马俭［１７］治疗慢性前列腺炎，用前列安栓为治疗组，单用广谱抗生素为对照组，结果治疗组总有效率为８１．Ｏ％，对照组４０．Ｏ％，认为前列安栓是治疗慢性前列腺炎有效药物之一。３结语综上所述，中医治疗慢性前列腺炎多以行气活血祛瘀为主，清热利湿通淋为辅，如少腹逐瘀汤、前列散瘀汤、解毒化瘀汤、