基础体温测量法 附图例.docVIP

基础体温完全指南 什么是基础体温 基础体温(Basal Body Temperature, BBT)又，是指妇女经过6—8小时的睡眠以后，比如在早晨从熟睡中醒来，体温尚未受到运动饮食或情绪变化影响时所测出的体温。基础体温变化的机理 (12，8nmol／L)即可引起体温升高。 女性排卵后次日,因卵巢形成黄体,黄体分泌会使体温上升摄氏0.6度左右,而使体温呈现高低两相变化.高温期约持续12-16天(平均14天).若无怀孕,黄体萎缩停止分泌,体温下降,回到基本线,月经来潮.若是已经怀孕,因黄体受到胚胎分泌荷尔蒙支持,继续分泌,体温持续高温.若卵巢功能不良,没有排卵也没有黄体形成,所以体温将持续低温. 女性月经周期以月经见红第一天为周期的开始,周期的长短因人而异,约为21-35天不等,平均约为28天,其中以排卵日为分隔,排卵前为卵泡期,排卵后为黄体期.卵泡期长短不一定,但正常的黄体期固定约为14天上下两天. 如何测量 建议使用专门的基础体温计 , 将基础体温计于睡前放在枕边可随手拿到之处,于次日睡醒,尚未起床活动时,放在舌下测量,并记录在基础体温表上早晨量记体温有困难者,可在每天某一固定时间量,切记事前半小时不可激烈运动或饮用冷热食品. 测量基础体温的方法虽然简单，但要求严格，还需要长期坚持。一般需要连续测量3个以上月经周期才能说明问题。 在月经期，如遇有感冒、发热、腹泻、失眠、饮酒、使用电热毯等情况，往往容易影响基础体温，在测量时要注意，同时注意要特别标记说明。 基础体温的作用 1 判断是否排卵指导避孕 36.5℃，黄体期上升0.5℃以上，因而出现双相表现，表示有排卵，若单相型无后期升高的体温曲线，提示无排卵，其准确率为70%~80%。 如果在24小时之内，体温增高了0.3～0.6，甚至更高，那么则表示处于排卵的状态。 另外，基础体温也大略可以看出排出卵子的质量优劣程度。如果基础体温高温期较长，可以持续13～14天，那么就表示卵子的质量不错。 2 如果持续两周以上较高的基础体温，就要考虑去医院检查一下，因为你有可能是怀孕了。20日可确定为早孕。在孕早期BBT曲线渐渐下降，表示黄体功能不足或胎盘功能不良，有流产倾向。 3 观察黄体功能?? 排卵后BBT应立即上升，且持续在高水平≥11日。若BBT呈阶梯形上升，曲线需3日后才达高水平或BBT稳定上升11日，可诊断为黄体功能不足(1uteal phase defeot，LPD)。 4提示其他病变 经期BBT不降低，可能有子宫内膜异位症或早期亚临床流产,子宫内膜异位症的病灶出血后会产生吸收热。原发闭经患者BBT呈双相型时，应考虑子宫性闭经，如先天性无子宫或生殖道结核使子宫内膜破坏等。 5 推算适宜的内膜活检时间 周期不规则的患者，要了解子宫内膜有无分泌反应和黄体的功能，应在BBT上升后估计下次月经来潮前2～3日作内膜活检。 常见的基础体温变化解读 1 排卵??? 当女性月经来临时，基础体温为低温；排卵之后，基础体温则会转为高温。一般来说，女性在排卵24小时之后，受精的比会变得比较低；但是，男性的精子大约可以在女性的子宫里存活72小时。所以，在女性基础体温处于低温、接近排卵期时就应该行房，可以每隔两天行房一次，这样可以增加受精几率；若等到基础体温达到高温时再行房，那怀孕的几率就已经降低了。 2 多囊卵巢 此类病患以“胖”为表征，往往容易发胖、长青春痘、毛发浓密、月经经常性不准。表现在基础体温上则是：高温期较短，严重的还可能是经常性低温。有这种情况的女性，通常有家族性遗传糖尿病，如怀孕生子，则属于妊娠糖尿病的高危险群。 3 卵巢功能不好 卵巢功能不好的人，通常基础体温的循环周期会缩短，原本的28天，可能慢慢会变为24天或22天，高温期也相应缩短。 4 泌乳素过高 泌乳素高，基础体温的高温期就会缩短，其卵子的质量也较差，所以不容易怀孕或容易流产。 5 危险期（易受孕期） 基础体温为高温期属于安全期(不易怀孕期)，低温期则属于危险期，但低温期也会有个别差异。比如对年轻女孩而言，她们的卵巢功能好，分泌物多，危险期就相应的长一些，精子在子宫内存活的几率也会相对比较高。所以，很可能在排卵前5天开始，就必须看作是危险期。 如果夫妻经常选择在危险期行房，却一直不见怀孕迹象，那么就必须去医院检查找出原因，到底是男性的精子数量不够，还是女性的输卵管不通，或是有其他方面的原因。 基础体温图女性的基础体温与生理周期一样是有规律的有正常排卵女性的基础体温，如上图所示：以排卵日为界从月经来潮日至排卵日，低温期约持续两周；从排卵日至下一个月经来潮日体温升高0.3 ～0.5 ，高温期也约持续两周。 这种前低后高的体温曲线称为双相型体温曲线，表示卵巢有正常的排卵功能，而且排卵一般发生在体温上升前或由低向