耳鼻咽喉科理论考试大纲(专科医师培育结业考试大纲).doc

耳鼻咽喉科理论考试大纲 基础知识 单 元 细 目 要 点 要求 一、耳科胚胎学基础 胚胎发育异常 （1）?先天性耳前瘘管 了解 （2）小耳畸形 （3）?常见的中耳畸形 （4）面神经颞骨段畸形 （5）内耳发育畸形 二、耳科临床解剖学 1．颞骨 颞骨的解剖 熟练掌握 2．外耳 （1）外耳的组成 熟练掌握 （2）耳廓解剖 （3）外耳道解剖 3．中耳 （1）中耳的组成 熟练掌握 （2）鼓室各壁主要结构 （3）鼓室内容 （4）常见的鼓室隐窝及间隔，临床意义 （5）咽鼓管解剖特点 （6）鼓窦和乳突解剖 4．内耳 （1）骨迷路：主要组成及其解剖特点 掌握 （2）膜迷路：主要组成及其显微和超微解剖特点 （3）内耳血管和神经 5．面神经 （1）面神经的组成及支配范围 熟悉 （2）面神经的分支 （3）颞骨内面神经解剖 （4）腮腺区面神经解剖 三、听觉生理 1．声音传入的途径 声音传入内耳的方式及其特点 熟练掌握 2．中耳的生理 鼓膜、听骨链、鼓室肌、咽鼓管的生理功能 3．耳蜗的生理 （1）传音功能 （2）感音功能 四、平衡生理 1．前庭系统 （1）半规管的生理功能 掌握 （2）球囊及椭圆囊的生理功能 （3）前庭反射通路 2．非前庭系统 （1）视觉 了解 （2）本体感觉 五、临床听力学检查 1．主观测听 （1）?音叉检查（含盖来试验（GT）） 熟练掌握 （2）纯音听阈检查 熟练掌握 （3）言语测听 了解 2．客观测听 （1）声导抗 熟悉 （2）脑干听觉诱发电位 （3）耳蜗电图 （4）耳声发射 六、平衡功能检查 前庭功能检查 眼震电图 了解 七、鼻和鼻窦胚胎学基础 1．胚胎学 ?鼻和鼻窦的胚胎学 了解 2．胚胎发育异常 （1）鼻背中线皮样囊肿 了解 （2）后鼻孔闭锁 （3）鼻腭囊肿和鼻前庭囊肿 八、鼻和鼻窦临床解剖学 1．外鼻 （1）外鼻的体表标志 熟练掌握 （2）鼻骨和软骨结构 （3）外鼻感觉神经 （4）外鼻静脉临床特点 2．鼻腔 （1）鼻前庭 （2）鼻腔的各壁 （3）后鼻孔 （4）鼻腔粘膜 3．鼻腔的血管和神经 （1）动脉 （2）静脉 （3）嗅神经、感觉神经和植物神经 4．鼻窦 各鼻窦构成和常见的变异 5．鼻眼的相关解剖 （1）各鼻窦与眶壁关系 （2）泪道和鼻腔的关系 （3）视神经和鼻窦的关系 九、鼻腔和鼻窦生理学 1．呼吸生理 （1）鼻腔的呼吸气流 熟悉 （2）鼻阻力的产生、影响因素和主要临床意义 （3）鼻周期的概念 （4）鼻腔对温度的调节 （5）鼻腔对湿度的调节 （6）鼻腔和鼻窦的纤毛系统生理及影响因素 2．嗅觉生理 （1）嗅觉的解剖构成 熟悉 （2）嗅觉产生的学说 （3）影响嗅觉的常见因素 3．发声共鸣功能 开放性鼻音和闭合性鼻音 掌握 4．鼻的反射功能 （1）鼻肺和鼻心反射 了解 （2）鼻黏膜功能的生理调节 十、咽应用解剖学 1．咽的分部 （1）鼻咽部 熟练掌握 （2）口咽部 （3）喉咽部 2．咽壁的解剖 （1）?黏膜层解剖 （2） 纤维层解剖 （3）咽肌肉层：咽缩肌、咽提肌和腭帆肌解剖构成和功能 （4）咽部外膜层 3．咽部淋巴系统 （1）鼻咽部淋巴引流 （2）口咽部淋巴引流 （3）喉咽部淋巴引流 （4）?咽淋巴环的构成 （5）?腭扁桃体的解剖结构 （6）?咽扁桃体的解剖结构 4．咽部的神经 运动神经和感觉神经组成 十一、咽生理学 1．咽生理学 （1）?防御和保护 熟悉 （2）?吞咽功能：吞咽反射、防止误咽的生理机制、防止鼻咽返流 （3）??呼吸功能 （4）?构语和共鸣 （5）?调节中耳气压 2．腭扁桃体的免疫生理和病理 （1）腭扁桃体的组织学结构 熟悉 （2）腭扁桃体免疫生理 （3）腭扁桃体的免疫病理 十二、喉解剖学 1．喉的软骨、韧带与膜性结构 （1）会厌软骨、杓状软骨、环状软骨 熟练掌握 （2）环甲关节和环杓关节 （3）喉腔主要韧带、膜性结构和皱襞 2．喉肌 （1）?喉外肌 熟练掌握 （2）?喉内肌 3．喉腔 （1）声门上区 熟练掌握 （2）