电生理监测下切除大型听神经瘤临床研究.pdfVIP

　山东医药 2009年第 49卷第 24 期 　 电生理监测下切除大型听神经瘤临床研究 1 2 3 2 3 3 张云鹤 ,只达石 ,刘清军 ,佟小光 ,朱 　军 ,李建民 ( 1天津医科大学 ,天津 300070; 2 天津市环湖医院; 3华北煤炭医学院附属医院 ) 　　摘要 : 目的　探讨电生理监测在大型听神经瘤手术中的应用价值 。方法 　对 52 例显微手术治疗的大型听神 经瘤患者资料进行回顾性分析 , 比较监测组和未监测组术后面神经保留情况 。结果 　全部病例中肿瘤全切除 44 ( ) ( ) ( ) ( ) 例 84. 6% ,次全切除 6 例 11. 5% ,大部切除 2 例 3. 8% 。监测组面神经解剖保留 27 例 93. 1% ,未监测组 ( ) ( ) ( ) ( ) 18例 78. 3% 。监测组术后 6个月面神经功能保留 H B 分级 Ⅰ、Ⅱ级 2 1例 72. 4 % ,未监测组 11例 47. 8% 。 ( ) 监测组面神经解剖保留率和功能保留率均明显高于未监测组 P 0. 05 。结论 　术中面神经电生理监测可以提高 面神经解剖和功能保留率 。 关键词 :神经瘤 ,听 ;显微外科手术 ;面神经 ; 电生理学 中图分类号 : R739. 4 1　　文献标志码 : A 　　文章编号 : 1002 266X (2009) 24 00 1303 Th e app lica tio n o f e le c trop hy s io lo g ic de te c tio n in th e m ic ro su rg ica l tre a tm e n t fo r la rge a co u s tic n eu rom a s 1 ZHAN G Yun he , ZH I D a sh i, L I U Q ing jun, TON G X iaog uang, ZHU J un, L I J ian m in ( 1 T ianj in M ed ica l Un ivers ity, T ianj in 300070, P. R. Ch ina) Ab stract: O bjective　To inve stigate the app lication of electrophysiologic detection in the m icro surgical treatm en t for large acou stic neurom a s. M ethod s　52 ca se s of large acou stic neurom a s treated w ith m icro su rgery were analyzed. The fa cial nerve p re servation wa s comp ared between intraop erative facial nerve mon itoring p atien ts ( IFNM group ) and no in traop erative nerve facial mon itoring p atients (N IFNM group ) . Results　44 case s