临床专业病理学实验考试切片复习.ppt

病理学实验考试复习 切片部分 肾浊肿 确定组织来源：可见血管球或近曲小管 病变特点： 1、病变区域颜色浅（图为近曲小管） 2、上皮C肿胀，壁厚腔窄 3、胞浆疏松化（胞浆内有红染细颗粒） 颜色变浅，细胞肿胀，壁厚腔窄，胞浆疏松 肾浊肿 确定组织来源：可见血管球 病变特点： 1、病变区域颜色浅（图为近曲小管） 2、上皮C肿胀，壁厚腔窄 3、胞浆疏松化（胞浆内有红染细颗粒） 颜色变浅，细胞肿胀，壁厚腔窄，胞浆疏松 脂肪变性 确定组织来源：见肝板可确定为肝组织 病变特点： 1、胞质见空泡，核可至一侧 2、血窦受挤压，中央区为甚 玻璃样变性 确定组织来源：胶原纤维、成纤维细胞 病变特点： 1、组织细胞数量少，纤维增粗并融合 2、均质红染呈条、块、片状 3、动脉玻变壁厚腔窄 肉芽组织 确定组织来源：见Cap和较多纤维母细胞 病变特点： 1、可见成纤维细胞和新生薄壁毛细血管 2、组织结构疏松和间质水肿 3、其中有较多炎症细胞浸润 三多一少：多Cap，多成纤维C，多水分 少胶原纤维 肝淤血 确定组织来源：可见肝板、中央静脉 病变特点： 1、肝血窦扩张充血 2、中央V周围肝C萎缩消失 3、小叶周边缺氧程度低肝C发生脂肪变性 肺淤血 确定组织来源：可见肺泡隔 病变特点： 1、肺泡隔毛细血管扩张充血 2、肺泡腔内可见水肿液心衰细胞红细胞 3、肺组织内有纤维结缔组织增生 血栓的机化与再通 确定组织来源：可见肺泡隔 病变特点： 1、血管内可见血栓 2、血栓可见肉芽组织长入 3、血栓内有新生的Cap，部分小血管恢复血流 慢性萎缩性胃炎 确定组织来源：可见肺泡隔 病变特点： 1、胃黏膜上皮肠化生并累及腺体 2、固有腺体萎缩甚至消失 3、黏膜全层炎细胞浸润，纤维结缔组织增生 胃溃疡 确定组织来源：可见病变的四层结构 病变特点： 1、分为渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层 2、渗出层由N和纤维蛋白组成 3、坏死层为坏死组织和大量炎细胞组成 4、肉芽组织层可见大量新生的薄壁Cap、成纤维细胞、炎症细胞 5、瘢痕层可见大量增生的纤维组织可发生玻变，亦可见增生性动脉内膜炎和创伤性神经瘤 阑尾炎 确定组织来源：管腔样结构和大量N 病变特点： 1、管腔内可见黏膜上皮脱落坏死及脓液 2、阑尾壁各层可见明显水肿及大量N浸润 3、浆膜可见血管扩张充血 淋巴结结核 确定组织来源：管腔样结构和大量N 病变特点： 1、组织中央可见结节状病灶 2、病灶中央可见干酪样坏死 3、周围可见大量的上皮样细胞和朗汉斯巨细胞 结节周围有淋巴细胞和增生的成纤维细胞 风湿性心肌炎 确定组织来源：心肌细胞、风湿小体 病变特点： 1、心肌细胞间可见风湿小体 2、风湿小体中央可见少量纤维素样坏死 3、附近可见成团的体积稍大、核膜清晰、染色质集于中央的切面呈枭眼状或毛虫状的风湿细胞，并可见炎细胞浸润 菌痢 确定组织来源：肠腺、假膜 病变特点： 1、结肠粘膜及固有层变性坏死，可见大量纤维渗出 2、渗出的纤维素、炎症细胞、红细胞、细菌、坏死组织共同成假膜 化脓性脑膜炎 确定组织来源：蛛网膜下腔 病变特点： 1、蛛网膜下腔见感染灶，软脑膜血管扩张充血 2、蛛网膜下隙有脓液形成、可见有大量N、脓细胞、水肿液、纤维素等。 大叶性肺炎（灰色肝样变期） 确定组织来源：肺泡间隔 病变特点： 1、肺泡腔内可见大量纤维素、N、少量红细胞 2、肺泡间隔和肺泡间隔毛细血管受压变窄闭塞 小叶性肺炎 确定组织来源：肺泡间隔 病变特点： 1、病变以细支气管为中心，管壁充血水肿 2、大量N浸润，上皮细胞部分坏死脱落，腔内有炎性渗出物，所属肺泡有N浸润 3、部分肺泡有代偿性肺气肿 慢性肾小球肾炎 确定组织来源：毛细血管球 病变特点： 1、大部分肾小球发生纤维化与玻变，相应的肾小管萎缩消失 2、细小动脉玻变，壁厚腔窄 3、间质中纤维结缔组织增生，淋巴细胞浸润 4、尚存肾小球体积增大，肾小管扩张，可见蛋白质管型 急性肝炎 确定组织来源：可见肝板、中央静脉 病变特点： 1、肝细胞体积增大，着色浅，胞浆疏松化，即发生细胞水肿 2、肝索排列紊乱、肝血窦受压变窄 3、肝细胞发生点状坏死，累及单或多个，有淋巴细胞浸润 乙型脑炎 确定组织来源：噬神经现象、套袖现象 病变特点： 1、脑实质液化性坏死形成质地疏松染色较淡的筛网状软化灶 2、脑组织内血管扩张充血，淋巴细胞围绕血管形成袖套现象 3、可见噬神经现象和神经细胞的卫星现象 肝血吸虫 确定组织来源：可见肝板和中央静脉 病变特点： 1、肝小叶结构完整，大多数会管区可见虫卵及卵壳 2、附近可见假结核结节，即多核巨细胞、上皮样细胞 3、周围有淋巴细胞和纤维结缔组织增生 动脉粥样硬化