病因学说——12针康.ppt

本章的内容： 六淫 一、外感性致病因素 瘟疫邪气 内伤七情 二、内伤性致病因素 饮食失宜 劳逸失度 痰饮 三、病理代谢产物形成的致病因素 瘀血 结石 四、其他致病因素 现代常用病因分类法： 1）外感性致病因素六淫；疠气； 2）内伤性致病因素七情内伤；饮食失宜；劳逸失常 3）病理代谢产物形成的致病因素 痰饮；瘀血；结石 4）其它致病因素 一、外感性致病因素 外感风邪引起的证候 风邪袭表:恶风，微发热，汗出，头痛，鼻塞流涕， 喷嚏，咽喉干痒和不 适，舌苔薄白，脉浮缓 风客肌肤:皮肤瘙痒，瘾疹，局部麻木 风袭经络:口眼歪斜，颈项强直，口噤， 抽搐，角弓反张，振颤，蠕动 风袭关节:游走性关节疼痛 屈伸不利：如图所示 外感寒邪引起的证候 寒客肌表─恶寒发热、无汗、头身疼痛、脉浮紧 寒客经络气血─冷痛，得温痛减 寒客脏腑─腹痛、呕吐或腹痛泻泄，腹胀，纳呆 燥邪的性质和致病特点 （1）燥性干涩，易伤津液 （2）燥易伤肺 （3）火热易耗气伤津 火热之邪迫津外泄，汗大出伤津 热盛耗津，直接伤津。 汗出过多 伤津：口渴，尿少，便干。 耗气：倦怠，乏力。 热淫于内---口渴喜冷饮，咽干舌燥，小便短赤，大便秘结。 火热迫津外泄，气随津脱---体倦乏力，少气懒言。 热 干 乏 （4）火易生风动血 生风——热极生风：动血——热迫血妄行 火热邪气 灼肝筋 筋脉失养 肝风内动 耗阴液 高热，神昏，四肢抽搐， 颈项强直，两目上视、角弓反张 火热邪气 加速血行 迫血妄行 吐血，衄血 灼伤血络 发斑各种出血证 （5）火易致肿疡（疮痈） 火热之邪 聚结于局部，腐肉成脓 —疮疡：红、 肿、热、痛、脓。 “大热不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓，故名曰痈。” 4、湿 邪 长夏主气，阴雨连绵，湿气最重。 概念： 凡致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪，称为湿邪。 湿邪 外湿：多由气候潮湿、涉水淋雨、居处潮湿而致。 内湿：由脾失健运，水湿停聚而成。 概 念 1.湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气 ①湿邪困脾：泄泻、水肿、尿少等。 ②湿阻胸膈：胸膈满闷。 ③湿阻中焦：脘痞腹胀，食欲减退。 ④湿阻下焦：小腹胀满，小便淋涩不畅。 湿邪的性质和致病特点 （2）湿性重浊 ①湿浊在上：面垢眵多； ②湿滞大肠：大便溏泄、下痢脓血； ③湿浊下注：小便浑浊、妇女白带过多； ④湿淫肌肤：湿疹浸淫流水。 （3）湿性粘滞、弥漫 症状的黏滞性——排泄物及分泌物多滞涩不畅。如：肌肤粘腻，小便不利，大便不爽，大便排泄不爽，小便滞涩不畅。 病程的缠绵性——如湿温、湿疹、湿痹等反复发作，缠绵难愈。病程长，缠绵难愈 病位的广泛性------不局限，内而脏腑，外而皮毛，经络血脉无处不到 （4）湿性趋下，易袭阴位 湿邪为病，多侵及人体下半部 如大小便失常，水肿、湿疹等病以下肢较为多见。 湿 邪 5暑、邪 暑夏季主气，具有明显季节性， 只发生在夏至以 后，暑邪纯属外邪。 伤暑与中暑的区别： 起病缓，病情轻者为“伤暑”； 发病急，病情重者为“中暑”。 （1）暑为阳邪，其性炎热 阳邪： 夏季主气 火热所化 炎热： 高热上炎，扰动心神 暑邪伤人多见高热、面赤、脉