PVP与PKP并发症原因分析及预防.pdfVIP

· 398 · JournalofPractiealOrthopaedicsVo1．20。No．5．Mav．2014 文章编号 ：1008—5572(2014)05—0398一o4 PVP与PKP并发症原因分析及预防 罗鹏明，王新虎，左春光 (宝鸡市中心医院脊柱外科，陕西 宝鸡 721000) 摘要：目的 分析经皮椎体成形术(pereutaneousvertebroplasty，PVP)和经皮椎体后凸成形术 (percutaneousky— phoplasty，PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术中术后并发症情况及预防策略。方法 回顾性分析2008年 1月至 2013年 1月在我院C型臂机下进行PVP及PKP的238个病例共374个椎体，发生并发症45例共67个椎体，对发生 并发症的45例进行分析。结果 总共有45例患者67个椎体出现了术中术后并发症，发生率为 18．9％。其中37例 发生骨水泥渗漏，2例损伤神经根，1例穿刺部位发生血肿 ，3例术中出现恶心、呕吐并低血压状态，3例随访中出现病 椎或邻椎再骨折。结论 PVP及PKP发生一般并发症并不少见，严重并发症较少 ，预防并发症的关键是严格掌握手 术适应证和禁忌证，标准规范熟练的手术操作 ，术中c型臂严密监测能减少并发症的发生率。 关键词：经皮椎体成形术 ；经皮椎体后凸成形术；椎体压缩性骨折；并发症 中图分类号：R683．2 文献标识码：B CauseAnalysisandPreventiontotheComplicationsofPercutaneousVertebroplastyandKyphoplasty LUO Peng-ming，WANG Xin—hu，ZUO Chun．guang (DepartmentofSpineSurgery，BaliCentralHospital，Bali721008，China) Abstract：Objective Tonalysisofpostoperativecomplicationsandpreventionstrategiesinthepercutaneousvertebro— plasty(PVP)andpercutaneouskyphoplasty(PKP)inosteoporoticvertebralcompressionfractures．Methods Aretrospective naalysisof238cases(374vertebrae)whounderwentPVPorPKPunderC—fllTUX．rayinourhospitalfromJanuary2008to Jnauary2013．Complicationsoccurredin45cases(67vertebrae)．The45caseswerenaalyzed．Results Atotalof45cases (67vertebrae)hadpostoperativecomplication，theincidencewas18．9％．Ofwhich37casesoccurredbonecementleakage．1 caseoccurrednerverootoccurred。1caseoccurredpuncturesitehematoma。3casesappearedfractureagainininiuredvertebral oradjacentvertebralduringofnow—upagain．Conclusion GenerallycomplicationsofPVPandPKPraenotseldom．Serious complicationsseldom occurred．Th ekeytopreventcomplicationsiSstrictlymastertheindicationsnadcontraindications．Stnad． ardskilledoperative，C．anncloselymonitoringCna reducetheincide