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山 西 师 范 大 学 教 改 课 题 结 题 报 告 书 项目编号：_________________________________ 项目名称：_________________________________ 项目负责人：_______________________________ 所在单位：_________________________________ 联系电话：_________________________________ E—mail 地址：_____________________________ 填表日期：_________________________________ 教 务 处 制 说 明 1、本报告书所列各项内容均需如实、认真填写。 2、课题负责人如有变动，需由立项课题负责人和所在单位提交变更课题负责人证明。 3、成果形式包括专著、编著、研究报告、论文等。 4、已经取得的效益要提交采用证明。 5、此报告与研究成果同为申报结题的必备材料。 6、申报结题需提交结题报告书一式5份，成果复印件（加盖单位公章）5份。 一、基本情况 项目名称 成果形式 立项时间 完成时间 项目负责人及主要参加人员简历 负责人 姓名 性别 出生年月 行政 职务 专业职称 研究专长 学历 学位 专业 主要参加人 姓