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5种特殊类型流行病学研究设计的概念

1、随访患病率研究(follow-up prevalence study): 是结合了队列设计和横断面设计的一种杂交设计类型,但两者的基本设计均末全部保留。开始时如前瞻性队列,对一固定队列取得有关研究因素的资料(暴露和非暴露),然后随访。但疾病发病情况须下次检查时才知道。因此分析的是现患病例,且只限于继续参加研究的该队列成员。这种设计往往用于设计时起先未被观察者考虑到的、可能由研究因素所致的病因。选择性患病率研究(selective prevalence study)是结合了队列设计和横断面设计的一种杂交设计类型。随访一个固定的或动态队列,观察以后发生的事件(例如活产或去健康门诊)。从有这种事件的人群中观察病例,然后进行横断面调查。因为不代表原先的人群,故只能估计患病率而不是发病率。这种设计对研究某些疾病如出生缺陷的病因是最好的设计。后溯性患病率研究(backward ?prevalence study)是结合队列设计和横断面调查的一种杂交设计类型,主要是横断面研究回顾确定以往一段时间里的病例。没有随访期,一般用于急性疾病。因为只了解存活者中的疾病,所得的是患病率。这种研究较省钱。调查随访研究(survey fo11ow-up study)是结合了横断面设计和队列设计的一种杂交设计类型。横断面研究系目标人群的随机样本,接着为仍有风险者作队列研究。因而观察者可估计同一靶人群的患病率及发病率。 重复随访研究(repeated follow-up study):此研究亦称重复测量研究,为有两个或更多连续随访期的前向设计,这种设计以队列研究为主。其总随访期可分成二三亚期。一般研究中有3次或3次以上的检查或访问,间隔数月或数年,收集全体参加者有关研究因素和疾病的资料,因而可估计不同暴露组在二三亚期的发病率。这对研究因素改变与疾病关系的研究特别有用,可探索病因和呈现长短不一的疾病自然史,并可观察两种疾病的关系。

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