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HIV阳性肺结核61例临床分析 　　作者：李卓娅， 刘向， 王堃 作者单位：新疆维吾尔自治区胸科医院， 新疆 乌鲁木齐 830001 　　【摘要】 目的：探讨艾滋病合并肺结核双重感染临床特点。方法：对2003年1月～2007年2月住院的61例艾滋病合并肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组青年无业人员居多，静脉吸毒为主要感染途径。临床表现复杂多样，起病急，发热、消瘦、乏力、浅表淋巴结肿大、口腔白斑、皮疹、气短、呼吸困难、腹泻、肝脾肿大等常见。病情重，合并症多。X线胸片不典型，以播散性、中下肺分布，肺门或纵膈淋巴结肿大，肺间质改变为主。结论: 艾滋病合并肺结核逐年增多，死亡率高，应引起广泛重视。 　　【关键词】 艾滋病; 结核; 并发症 　　Retrospective analysis of 61 cases of acquired Immunodeficiency syndrome complicated with tuberculosis 　　LI Zhuo-ya, LIU Xiang, WANG Kun 　　(Xinjiang Thoracic Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region, Urumqi 830001, China) 　　Abstract: Objective: To analyze the clinical characteristics of AIDS complicated with pulmonary tuberculosis. Methods: Sixty-one patients suffered from AIDS complicated with pulmonary tuberculosis from Jan 2003 to Feb 2007 admitted our hospital were retrospectively analyzed. Results: The majority of cases (40/61) were young patients and unemployed. The main infectious way was intravenous drug abuse. The clinical manifestations were complicated, with severe symptoms including fever, weight loss, dyspnea, oral leukoplakia，chronic diarrhea and so on. Chest X-ray showed multi-lesions, patchy infiltration in bilateral, swelling of lymph nodes of lung hilum and mediastinaum. Conclusion: AIDS complicated with tuberculosis increases gradually and is characterized by acute occurrence, severe signs and high mortality. More attention should be paid to the prevalence of AIDS with tuberculosis. 　　Key words： AIDS; tuberculosis; complications 　　人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病(AIDS)与肺结核病的关系日益受到关注。AIDS的增多是近年来结核病上升的重要原因之一。为了解HIV/AIDS与结核病双重感染的特点及相互影响机制，本文对本院住院的61例HIV/AIDS合并肺结核患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 我院2003年1月～2007年2月门急诊及住院HIV初筛阳性265例，经确认试验阳性合并肺结核并资料完整者61例，其中男性47例，女性14例，年龄17～60岁，平均37.5岁。无业人员40例，经商者5例，干部3例，工人7例，驾驶员3例，服务员1例，教师1例，学生1例。感染途径：有静脉吸毒史51例，性乱史3例，2例通过夫妻性生活感染，原因不明5例。 　　1.2 HIV/AIDS和结核病检测方法 　　1.2.1 HIV/AIDS确诊 全部病例均在本院经HIV初筛阳性后，再经自治区疾病控制中心确认阳性。部分病人进行T淋巴细胞亚群检测。 　　1.2.2 结核病相关检查 均拍